对马蹄肾患者进行肾细胞癌 (RCC) 手术面临着独特的解剖学挑战。 IVC 肿瘤血栓扩展和转移性疾病的存在进一步加剧了临床决策和技术挑战的复杂性。我们遇到了一名患有马蹄肾的 66 岁女性的独特病例，她在医院就诊时出现了 14 厘米的肿块。她的右肾 II 级肿瘤血栓延伸至下腔静脉、腹膜后淋巴结肿大和肺结节，活检证明与转移性透明细胞肾细胞癌 (cT3aN1M1) 一致。她预先接受了免疫检查点抑制（ICI）和靶向治疗的联合治疗。鉴于她对全身治疗的持久反应，我们选择对残余 ypT3aN0 疾病进行巩固性细胞减灭术肾切除术，此后她在放射学检查中一直保持无病状态。使用术中获得的分步说明性照片，我们详细介绍了我们的手术方法，并重点介绍了处理马蹄肾引起的晚期肾细胞癌类似病例的技术要点。我们介绍了一个马蹄肾引起的伴有 IVC 肿瘤血栓的转移性肾细胞癌的复杂病例。我们分享我们的临床和技术方法来克服她的病例固有的医疗和手术挑战。相对于 ICI 给药，减瘤性肾切除术的最佳作用和时机根据肿瘤和患者相关因素不断发展。事实上，我们赞成采用多学科方法来优化患者的治疗结果。

结直肠癌（CRC）是一种常见的肿瘤类型，肝转移降低了CRC患者的长期生存率。自然杀伤（NK）细胞在抗肿瘤免疫中发挥着重要作用。本研究的目的是探讨miR-214-5p对结直肠癌肝转移中NK细胞的作用机制。我们收集了CRC肝转移和非转移组织的临床样本，并购买了人NK细胞系NK92和肝转移CRC细胞KM12L4用于研究。采用RT-qPCR、Western blot、CCK-8、Transwell、流式细胞术等方法评价miR-214-5p/USP27X/Bim通路调节NK细胞活性对CRC肝转移的影响。此外，我们还研究了miR-214-5p信号通路的潜在靶点和调控机制。在这项研究中，我们发现miR-214-5p在CRC肝转移组织中表达下调。转染miR-214-5p模拟物后，NK细胞活性显着增强，CRC肝转移细胞的增殖和迁移能力受到抑制，同时诱导肿瘤细胞凋亡。进一步的研究证明USP27X是miR-214-5p的潜在靶标，并通过去泛素化上调Bim水平。此外，miR-214-5p模拟物降低了USP27X和Bim的水平，从而增强NK细胞的抗肿瘤作用。总之，我们的研究结果表明，miR-214-5p通过调节USP27X/Bim通路促进NK细胞的抗肿瘤作用，从而抑制CRC肝转移。这一发现揭示了miR-214-5p在调节NK细胞免疫功能中的重要作用，为开发新的免疫治疗策略提供了新思路。在线版本包含补充材料，请访问10.1007/s10616-024-00642-1。©作者获得 Springer Nature B.V. 2024 的独家许可。Springer Nature 或其许可方（例如协会或其他合作伙伴）根据与作者或其他权利持有者签订的出版协议拥有本文的专有权;作者对本文已接受的手稿版本的自行存档仅受此类出版协议和适用法律的条款的约束。

肝细胞癌（HCC）对肿瘤学提出了巨大的挑战，需要创新的治疗方法。由于免疫疗法的引入，辅助治疗和新辅助治疗都已成为治疗 HCC 的有前途的策略，旨在降低复发风险并最终提高生存率。本综述考虑了当前的证据、正在进行的临床试验和未来的策略阐明 HCC 新辅助和辅助治疗的不断演变的前景。辅助和新辅助治疗方案，特别是那些结合免疫检查点抑制剂的方案，在 HCC 中表现出令人鼓舞的安全性和疗效结果。虽然仍然存在重大挑战，包括优化患者选择和终点定义，但不断发展的新辅助和辅助治疗的前景有望最大限度地发挥免疫疗法在 HCC 所有阶段的治疗潜力。对肿瘤生物学和宿主免疫的进一步了解将塑造这些方法的作用，这些方法即将在临床实践中成为现实。

尽管游离皮瓣手术的进步已经允许重建各种复杂的头皮缺损，但更简单的局部选择继续发挥作用。我们描述了如何使用双蒂或“桶柄”头皮瓣与供体部位的皮肤移植来修复最大 15 厘米 x 20 厘米的大头皮缺损。这个由 11 名患者组成的回顾性病例系列描述了通过问卷收集的皮瓣结果、术后并发症、病理学和患者相关结果。缺陷尺寸范围为 56 cm2 至 220 cm2。所有 11 个皮瓣均存活，没有再次入院或返回手术室。有两次轻微的术后感染。需要重建的病理包括累及骨的侵袭性鳞状细胞癌（45%）、脑血管事件后的颅骨坏死（27%）、创伤（9%）或脑恶性肿瘤（9%）。四名患者（36%）同时接受颅骨成形板颅骨重建。平均而言，因其他原因不需要住院的患者两天后即可出院。所有患者均报告术后功能主观改善，并对手术感到满意。这项研究表明，将皮肤移植到供体部位的大型双蒂头皮瓣是可靠的，具有积极的患者相关结果，并且术后并发症很少。该技术非常适合重建插入颅骨成形板后产生​​的长椭圆形头皮缺损。该手术为不适合游离组织移植的患者以及可能受益于局部皮瓣手术时间短和恢复快的患者提供了一种强有力的替代方案。© 2024 由 Elsevier Ltd 代表英国整形重建协会出版和美容外科医生。

腹膜后肉瘤（RPS）是一组罕见且异质的恶性肿瘤，给评估和治疗带来了重大挑战。手术是 RPS 治疗的基石，关键取决于完全切除才能获得良好的预后。切除范围是局部控制和生存的关键决定因素。本综述深入探讨了局部 RPS 多学科管理的演变，强调了根据肿瘤组织学、位置和患者功能状态调整手术策略的必要性。我们探讨了隔室手术的原理（一种扩展的一线方法，涉及切除邻近内脏以获得广泛的阴性切缘）及其在不同 RPS 组织学亚型和其他类型的更有限切除中的有效性。特别强调疾病的异质性，因为各种组织学亚型表现出不同的生物学行为。这就需要改变一刀切的治疗方法。该综述分析了不同手术策略的作用，重点关注组织学类型和位置。此外，还检查了（新）辅助治疗（例如放疗和化疗）的潜在益处，认识到其特定的组织学适应症和局限性。这篇全面的综述整合了有关手术策略和补充疗法的最新数据，倡导针对组织学量身定制的个性化方法。随着对 RPS 分子和遗传基础的了解不断发展，其有效管理策略也不断发展，强调了该领域专家之间需要进行全球合作，以增强我们的集体知识和治疗方法。版权所有 © 2024 Garcia-Ortega。

磷酸盐间质肿瘤（PMT）是极其罕见的软组织和骨间质肿瘤，可导致肿瘤诱发的骨软化症（TIO）。其中一些肿瘤完全无症状，并且可能在不被发现的情况下生长，除非它们变得足够大以引起疼痛或不适。这种类型的肿瘤对于正在接受磷酸盐代谢紊乱治疗的患者的诊断至关重要，也是患者因疼痛而寻求医疗帮助的罕见原因。在这里，我们报告一名因左股骨 PMT 引起进行性骨痛的患者的详细信息。

本研究的目的是根据 18F-FDG PET/CT 图像获得的定量空间异质性指标构建预测高级别浆液性卵巢癌 (HGSOC) 铂类耐药的模型。对诊断为 HGSOC 的患者进行回顾性研究。使用来自 CT 和 PET 图像的传统特征和 Haralick 纹理特征生成空间异质性的定量指标。建立了三组预测模型（传统模型、异质性模型和集成模型）。每组的最佳模型是曲线下面积 (AUC) 最高的模型。术后对 Ki-67 和 p53 进行免疫组织化学染色。采用Spearman相关系数（ρ）评估异质性指标与Ki-67和p53评分之间的相关性。共纳入286名患者（54.6±9.3岁）。提取了107个空间异质性指标。使用梯度提升机 (GBM) 算法获得每组的最佳模型。验证集的常规模型中的 AUC 为 0.790（95% CI：0.696，0.885），验证集的异质性模型中的 AUC 为 0.904（95% CI：0.842，0.966）。集成模型实现了最高的预测性能，验证集的 AUC 值为 0.928（95% CI：0.872，0.984）。 Spearman 相关性显示 HU_Kurtosis 与 p53 评分的相关性最强，ρ = 0.718，而簇位点熵与 Ki-67 评分的相关性最强，ρ = 0.753。添加源自 PET/CT 图像的定量空间异质性指标可以改善预测HGSOC 患者铂类耐药的影响。空间异质性指标与 Ki-67 和 p53 分数相关。© 2024 作者。约翰·威利出版的癌症医学

放射治疗是用于头颈癌患者的一种治疗方式。它对粘合剂的粘合强度有负面影响。关于放射治疗对乳牙粘合剂粘合强度影响的信息很少。因此，这项体外研究旨在检测最佳的粘合系统和在受辐射的乳牙中应用修复体的粘合剪切粘合强度的理想时间。根据修复体应用时间和辐射暴露，将乳牙的牙本质样本随机分配到四组，（ G1：对照，G2：辐射前，G3：辐射后24小时，G4：辐射后6个月），每组20个样本。根据所使用的粘合剂系统，这些组进一步分为2个亚组，每个亚组10个样品。 (1) 3M™ 单键通用粘合剂 (SB)，(2) 3M AdperSingle Bond 2 (AS)。样品暴露在钴 60 机器的伽马辐射下。发射了一剂 60 Gy 的辐射。然后对样品进行剪切粘合强度测试。施加负载直至失效并记录最大负载。数值数据以平均值和标准差值表示，然后根据 Shapiro-Wilk 检验或 Levene 检验进行分布，并通过双向方差分析进行分析。所有测试的显着性水平均设置为 p<<0.05。使用 Windows 版 R 统计分析软件 4.4.1 版进行统计分析（Team RC，R：统计计算的语言和环境。R 统计计算基础，2023）。与 AS 亚组相比，SB 亚组表现出明显更高的值（p < 0.001）。对于SB，G1和G4组之间没有显着差异(p > 0.001)。然而，G1、G2 和 G3 之间存在显着差异（分别为 p < 0.001、P = 0.025、P = 0.265 ns），并且 G3 呈现最低值。对于AS，G1组和G4组之间没有显着差异（p =  < 0.001）。与其他组相比，G3 表现出显着差异（p = 0.265 ns）且结果最低。辐射后 24 小时进行的修复体的粘合强度低于辐射后 6 个月进行的修复体。无论使用哪种粘合剂系统，SB 在剪切粘合强度方面都比 AS 表现更好。© 2024。作者。

海参既是用途广泛的海洋生物，也是一种具有多种药用功效的亚洲海洋食品。我们评估了来自黑海参体壁的一些主要纯化全甾烷型皂苷的抗过敏潜力。分离出六种皂苷化合物：海参素 B (1)、海参素 A (2)、24-脱氢海胆苷 A (3)、去海参素 A1 (4)、去海参素 A (5) 和去氢海胆苷 A (6)。基于光谱方法并通过与文献比较来鉴定结构。评估了每种化合物对β-氨基己糖苷酶释放的抑制活性。在六种化合物中，与阳性对照槲皮素相比，海参素 B (1) 在所有测试浓度下均以剂量依赖性方式显示出最强的脱颗粒抑制作用。我们还观察到海参素 B (1) 能够减轻炎症介质白细胞介素 (IL)-6、IL-13 和肿瘤坏死因子-α (TNF-α)。 Holothurin B (1) 还通过抑制肌醇-1,4,5-三磷酸受体 (IP3R) mRNA 的表达来抑制钙离子载体 A23187 刺激的 Ca2 内流。这些结果表明，(i) 海参素 B (1) 在有效浓度下具有良好的抗过敏活性，且无细胞毒性，并且 (ii) 该化合物可能是治疗过敏性疾病和相关炎症的先导化合物。我们还对测试化合物进行了分子对接研究，将它们的结合模式和对 IP3R 的亲和力与体外结果关联起来。结果得出结论，全甾烷型皂苷可用作抗过敏剂，这可能归因于其全甾烷基团。在线版本包含可在 10.1007/s10616-024-00649-8 获取的补充材料。© 作者(s) ），获得 Springer Nature B.V. 2024 的独家许可。Springer Nature 或其许可方（例如协会或其他合作伙伴）根据与作者或其他权利持有人的出版协议拥有本文的专有权；作者对本文已接受的手稿版本的自行存档仅受此类出版协议和适用法律的条款的约束。

调节免疫系统维持机体稳态已成为研究热点，多组分复合物的协同作用将有效提高免疫调节活性。本研究旨在探讨异绿原酸A（IAA）和枸杞糖肽（LbGp）的相互作用和协同免疫调节活性。结果表明，采用非共价分子间相互作用形成LbGp-IAA复合物，结合比例为135.15 mg g-1。 LbGp-IAA复合物的形成改变了LbGp的构象，IAA主要通过范德华力和氢键与LbGp结合。此外，LbGp-IAA促进RAW264.7细胞的增殖。 IAA与LbGp相互作用对促进吞噬作用以及一氧化氮、肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-1β的表达具有协同作用，从而提高了LbGp的免疫调节作用。此外，LbGp和IAA的组合协同抑制脂多糖诱导的炎症反应。综上所述，IAA的结合增强了LbGp的免疫调节活性并协调免疫反应，并且不引发炎症反应，这可能归因于改变通过 IAA 的结合来研究 LbGp 的空间结构。该结果为糖肽-多酚相互作用的研究提供了新的视角。 © 2024 化学工业协会。© 2024 化学工业协会。