华支睾吸虫、猫后吸虫和猫吸虫是人类和动物病原体的肝吸虫，分布在欧洲和亚洲的大部分地区。然而，与其他更广为人知的被忽视疾病相比，它们常常被低估，尽管事实上有数百万人受到感染，数亿人处于危险之中。这可能是因为感染和疾病的慢性性质，并且需要几十年的时间才会出现危及生命的病理。过去十年的几项研究提供了有关肝吸虫分子生物学的更多信息，这显然有助于更好地了解寄生虫生物学、系统学和群体遗传学。华支睾吸虫病和阿片吸虫病的特点是慢性感染，诱发肝胆炎症，特别是导管周围纤维化，可通过超声检查检测到。这些慢性炎症最终导致胆管癌（CCA），这是一种通常致命的胆管癌，在一些感染者中发生。仅在泰国，与阿片吸虫病相关的 CCA 每年就导致多达 20,000 人死亡，因此对公共卫生具有重大意义。它对贫困家庭和社区的社会经济影响相当大。为降低肝胆发病率和CCA，主要干预措施集中于控制和消除肝吸虫。准确诊断人类和其他哺乳动物、蜗牛和鱼类中间宿主的肝吸虫感染对于实现这些目标非常重要。虽然通过吡喹酮化疗可以实现控制肝吸虫的短期目标，但针对学童的全面健康教育方案被认为更有利于长期目标/解决方案。建议采用跨学科研究或多部门控制方法，包括一种健康和/或生态健康干预策略来对抗肝吸虫，从而有助于减少流行地区的 CCA。© 2024。作者，独家向 Springer Nature Switzerland AG 授予许可。

胰十二指肠切除术是治疗胰腺和壶腹周围区域癌症的唯一方法，但具有相当大的手术并发症和不确定的预后。我们的目标是分析时间上的改善，并为胰十二指肠切除术后的结果提供基于当代人群的基准。我们纳入了一个队列，其中包括 1964 年至 2016 年接受胰十二指肠切除术治疗的瑞典所有胰腺癌或壶腹周围癌患者，并在 2016 年实现了完整的随访。分析了术后死亡和疾病特异性净生存率。我们分析了 5923 名患有胰腺癌 (3876)、十二指肠癌 (444)、胆管癌 (504) 或十二指肠乳头癌 (963) 的患者，他们接受了经典 (3332) 或改良 (1652) 治疗) Whipple 手术或全胰腺切除术 (803)。术后死亡率从 20 世纪 60 年代的 17.2% 下降到当代（2010-2016 年）的 1.6%。对于所有四种癌症类型，中位生存率、1 年生存率和 5 年生存率随着时间的推移显着改善。在 2010 年至 2016 年间接受手术的患者中，胰腺癌的 5 年生存率为 29.0%（95% 置信区间 (CI)：25.5, 33.0），十二指肠癌的 5 年生存率为 71.2%（95% CI：62.9, 80.5），30.8%（胆管癌的 95% CI: 23.0, 41.3)，十二指肠乳头癌的 62.7% (95% CI: 55.5, 70.8)。癌症胰十二指肠切除术后的获益-危害比持续显着改善。© 2024 . 作者。

原发性硬化性胆管炎 (PSC) 是一种影响胆管的持续性炎症性肝脏疾病，通常在年轻人中诊断出来。尽管努力整合各种临床、生化和分子参数来诊断 PSC，但它仍然具有挑战性，并且迄今为止尚未鉴定出该疾病的生物标志物特征。 PSC 与不确定的预后相关，迫切需要探索多组学数据库来建立新的生物标志物组，以早期检测 PSC 逐渐进展为胆管癌 (CCA) 并开发有效的治疗干预措施。除了非编码 RNA 之外，核糖核蛋白 (RNP) 复合物的其他成分，例如 RNA 结合蛋白 (RBP)，由于其在病理条件下的多功能表达，也有望作为生物标志物。在本综述中，提供了 RBP 转录本的更新，显示 PSC 和 CCA 中表达失调。此外，通过利用生物信息学数据挖掘方法，我们深入了解了那些在肝脏、胆囊以及体液中也表现出差异表达的 RBP 转录本，并且有望作为诊断和预测 PSC 预后的生物标志物。使用 CCA 的 TCGA 胆管癌数据集和 PSC 和 CCA 的特定 NCBI GEO 数据集从公共存储库中以生物信息方式提取表达数据；更具体地说，RBPs注释是从RBP World数据库获得的。有趣的是，我们的综合分析显示，与各自的对照组相比，PSC 和 CCA 患者体液中非典型 RBP、FANCD2 以及微管动力学调节因子 ASPM 转录物的表达升高，与对照组的趋势相同。在胆囊和肝癌组织中观察到表达。因此，操纵 RBP 转录本的组织表达可能被认为是减轻 PSC 患者 CCA 发作的一种策略，并且值得进一步的实验研究。本文进行的分析可能有助于鉴定非侵入性生物标志物，用于早期检测 PSC 并预测其进展为 CCA。总之，未来的临床研究应该更深入地研究 RBP 转录本作为人类病理学生物标志物的全部潜力。版权所有 © 2024 Ala 和 Fagoonee。

简介 细胞周期蛋白依赖性激酶抑制剂 2A (CDKN2A) 是一种抑制性致癌基因，由于其在细胞周期调节和细胞分裂中的关键作用，该基因在乳腺癌、肝癌、甲状腺癌和胆管癌等多种类型的癌症中表达上调。尽管如此，它主要是在基因水平上进行研究，但作为生物标志物在泛癌分析方面的研究仍然很少，这项研究显示了其显着的潜在诊断和预后特征。然而，本研究旨在调查 CDKN2A 作为各种类型癌症的诊断和预后生物标志物的作用，主要关注结肠腺癌 (COAD)。方法我们通过使用各种生物信息学工具，包括肿瘤免疫估计资源（TIMER）2.0、基因表达谱交互分析（GEPIA）和大学，研究了不同类型癌症的泛癌分析中的 CDKN2A 基因表达，以显示其诊断潜在特征。阿拉巴马州伯明翰癌症数据分析门户 (UALCAN) 数据库。 TIMER 用于分析由从癌症基因组图谱 (TCGA) 获得的 10,000 个 RNA-seq 样本组成的 32 种癌症的基因表达，并分析肿瘤浸润免疫细胞。此外，GEPIA和UALCAN还进一步用于分析基因表达，包括基因调控、病理阶段和临床参数，包括性别、年龄和种族。因此，我们使用 GEPIA、UALCAN 和 Kaplan-Meier 绘图仪，特别是在腺癌中，通过研究其高表达与患者总体生存率的关联来研究 CDKN2A 的预后，以显示肿瘤进展。然后，我们利用cBio癌症基因组学门户网站（cBioPortal）研究了CDKN2A的基因改变，包括10项泛癌研究。我们通过使用基因表达综合库 (GEO) 中的公共队列来完成基因验证分析。结果 CDKN2A 在大多数癌症中呈上调趋势，在 5 种癌症中显着上调，这些癌症在三个数据库中通常可识别，包括乳腺浸润性癌 (p < 0.001)、肾嫌色细胞 (p < 0.001)、肾肾透明细胞癌(p < 0.001)、肾肾乳头状细胞癌 (p < 0.001) 和 COAD (p < 0.001)。 上调与 II 期和 III 期致病性 (pr(>F) = 0.00234) 的相关性显着不同，这在 COAD 中比在其他癌症中更明显。该基因在三种癌症中表现出与患者生存不良预后相关的高度上调，包括 COAD（对数秩 p = 0.011）、间皮瘤（对数秩 p = 5.9e-07）和肝癌（对数秩 p = 5.9e-07） p = 0.0045）。因此，COAD 是唯一经过全面分析、在 CDKN2A 高度上调期间显示出诊断和预后潜在特征的肿瘤。此外，CDKN2A 显示出深度缺失形式的罕见突变 (9%)，并显示随着免疫细胞浸润，与 CD4 T 细胞 (p = 0.0108)、巨噬细胞 (p = 0.0073) 和中性粒细胞 (p = 0.0272) 相关的上调COAD。  结论 我们的研究证明了 CDKN2A 的泛癌相关性，并揭示了 CDKN2A 的新颖性，强调了其作为 COAD 诊断预后生物标志物的潜力，因为 CDKN2A 主要在 COAD 的基因水平上进行研究。版权所有 © 2024，Salem 等人。

我们报告了一名远端胆管癌患者的病例，该患者因肝脓肿而出现眼部疼痛和眼睛发红。患者在等待手术期间出现肝脓肿。由于鉴定出高粘度肺炎克雷伯菌且影像学检查显示全身感染，因此诊断为克雷伯菌侵袭综合征。此外，同时还观察到感染性眼内炎症。除了抗生素治疗外，玻璃体切除术和经皮肝穿刺脓肿引流术成功地使炎症反应正常化，并获得了阴性血培养。治疗开始后34天，进行了手术，术后过程平稳，患者于术后第39天出院。手术后四十六个月，没有证据表明胆管癌复发或感染复发，但不幸的是，右眼视力仍然丧失。一些肺炎克雷伯菌具有高致病性，经常在东南亚报告，眼部疼痛和充血症状是重要的身体发现。© 2024。日本胃肠病学会。

肝外胆管癌（EBDC）是一种以肝外胆管癌和胆囊癌为主的复合恶性肿瘤。大多数EBDC患者确诊时已处于晚期，以远处转移为特征，肝脏是常见的转移部位之一。因此，本研究的目的是调查肝外胆管癌肝转移（EBDCLM）的临床病理特征，确定预后危险因素，并评估其长期预后。我们从SEER数据库中筛选出1922名符合条件的EBDCLM患者。Cox回归采用模型预测总生存期（OS）和癌症特异性生存期（CSS）的独立预后因素，并绘制Kaplan-Meier生存曲线。根据多变量Cox分析结果构建列线图，评估列线图的预测效果。年龄、手术、化疗、脑转移和肺转移是OS和CSS的常见独立预后因素，放疗和骨转移是影响OS和CSS的独立预后因素。是 CSS 的独立预后因素。 Kaplan-Meier 生存曲线显示，年龄小于或等于 70 岁、接受手术和化疗且无肺转移的患者的生存率显着增加。结果表明，我们构建的列线图具有良好的预测性，具有较强的临床应用价值。我们的研究确定年龄、手术、化疗、脑转移和肺转移是EBDCLM患者的独立预后因素。列线图可以准确预测生存概率，有助于临床医生评估晚期 EBDC 患者的预后并提供个性化的临床决策。版权所有 © 2024 作者。由 Wolters Kluwer Health, Inc. 出版

如果没有显着的癌症家族史，通常不会怀疑遗传性癌症易感性。胰腺癌的致病种系变异已得到充分研究，指南中建议进行常规基因检测。然而，关于胰腺癌以外的罕见壶腹周围癌症的数据不足。我们比较了胰腺癌和非胰腺壶腹周围癌患者种系易感性变异的发生率。 研究对象为三级转诊医院接受胰十二指肠切除术的 608 例患者，其中胰腺导管腺癌 213 例，壶腹癌 172 例，胰十二指肠癌 154 例。远端胆总管癌 69 例，十二指肠腺癌 69 例。对 20 个癌症易感性和候选易感性基因进行了测序，并通过询问 ClinVar 和 PubMed 评估了变异解释。在 46 名患者 (7.7%) 中发现了致病性或可能致病性、中度至高渗透性种系变异，其中包括相似比例的患者胰腺癌（8.5%）和非胰腺壶腹周围癌（7.1%）。另外 11 名患者 (1.8%) 中发现了低渗透变异。 89% 的中度至高渗透性变异涉及主要癌症易感基因 BRCA2、ATM、BRCA1、CDKN2A、MSH2/MLH1 和 PALB2；其余11%涉及其他癌症易感基因，如BRIP1、BAP1和MSH6。几乎所有致病性变异携带者都有癌症家族史。胰腺和非胰腺壶腹周围癌患者的致病性癌症易感性变异的患病率相似。对于任何壶腹周围癌患者都应考虑进行种系敏感性检测。

茶和咖啡是全世界广泛消费的饮料。我们评估了它们与胆道癌 (BTC) 发病率的关联。我们汇总了胆道癌汇集项目中 15 项研究的数据，以评估茶和咖啡的摄入量与胆道癌发生之间的关联。我们将参与者分为不饮酒者（0 杯/天）、中度饮酒者（>0 且<3 杯/天）和重度饮酒者（≥3 杯/天）。我们使用 Cox 模型估计了多变量 HR 和 95% CI。在29,911,744人年的随访中，诊断出胆囊癌851例、肝内胆管癌588例、肝外胆管癌753例、壶腹癌458例。与不喝茶的人相比，喝茶的人胆囊癌（GBC）的发病率在统计学上显着降低（HR=0.77；95% CI，0.64-0.91），并且肝内胆管癌（IHBDC）呈负相关（HR= 0.81；95% CI，0.66-1.00）。然而，没有观察到与肝外胆管癌（EHBDC）或 Vater 壶腹癌（AVC）之间的关联。相比之下，咖啡摄入量与 GBC 呈正相关，咖啡摄入量越多，GBC 的发病率越高（HR<3 杯/天 =1.29；95% CI，1.01-1.66；HR≥3 杯/天 =1.49；95% CI，1.11-1.99，Ptrend=0.01）相对于不喝咖啡的人。然而，当仅限于咖啡饮用者时，咖啡消费与 GBC 之间没有关联。几乎没有证据表明咖啡摄入量与其他胆道癌症之间存在关联。喝茶与 GBC 和可能的 IHBDC 发病率较低相关。需要进一步的研究来复制所观察到的咖啡与 GBC 之间的正相关关系。版权所有 © 2023 美国肝病研究协会。

嗜酸性粒细胞在肿瘤微环境中表现出抗肿瘤细胞毒性反应，并可能有助于肿瘤免疫监视。为了评估循环嗜酸性粒细胞与癌症风险之间的关系，我们分析了英国生物银行 443,542 名 38-73 岁成年人的数据，这些人最初没有患癌症，经过一年多的随访和基线白细胞计数测量。使用多变量 Cox 回归，我们估计了 58 种癌症类型中嗜酸性粒细胞绝对计数 (AEC) 每四分位数增加的风险比 (aHR) 和 95% 置信区间 (95%CI)，并调整了相关混杂因素。在中位随访 5.8 年期间，诊断出 22,747 例癌症病例。我们观察到 AEC 与总体癌症风险之间存在负相关，符合 Bonferroni 显着性（aHR，95%CI 0.97，0.95-0.98）。值得注意的是，16 种癌症类型与 AEC 呈边缘相关性 (p <.05)，其中 12 种类型呈反比关系。其中包括四种血液癌症（急性和其他髓性白血病、其他淋巴细胞白血病和慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤；aHR范围；0.58-0.87）和八种非血液癌症（黑色素瘤和鼻子/中耳、软组织/心脏、牙龈） /其他口腔癌、舌癌、肺癌、结肠癌和乳腺癌；aHR范围：0.65-0.95）。较高的 AEC 显示与肝内胆管癌、霍奇金淋巴瘤、弥漫性大 B 细胞淋巴瘤和慢性粒细胞白血病风险增加存在显着相关性（aHR 范围：1.13-1.42）。我们的研究是迄今为止最大规模的研究，深入了解血液嗜酸性粒细胞与一系列癌症事件之间的关系。 AEC 与总体癌症风险之间的负相关表明嗜酸性粒细胞在肿瘤监测中具有保护作用。2024 年发表。本文是美国政府的作品，在美国属于公共领域。

持续性胰胆反流（PBR）与胆道恶性肿瘤的高风险相关。本研究旨在评估PBR在胆道疾病中的比例以及PBR促进胆管癌进展的机制。共有227名原发性胆道疾病患者连续参与本研究。分析收集的胆汁中的淀粉酶水平。分析了高淀粉酶胆汁对胆管上皮细胞和胆管癌细胞进展影响的机制。研究白细胞介素8(IL-8)的来源及其对胆管癌细胞生物学功能的影响。227例患者中148例胆汁淀粉酶水平高于血清淀粉酶上限135 IU/L。 PBR 与患者队列中的性别、发热和血清 γ-谷氨酰转移酶 (GGT) 水平显着相关。高淀粉酶胆汁诱导DNA损伤和胆囊粘膜转录水平的遗传差异，促进胆管癌细胞（HUCCT1和QBC939细胞）的增殖和迁移。高淀粉酶胆汁中许多细胞因子的浓度增加。 IL-8 主要由巨噬细胞通过丝裂原激活蛋白激酶途径分泌，部分由胆管上皮细胞分泌。 IL-8通过调节上皮间质转化相关蛋白的表达并激活磷脂酰肌醇3激酶/核因子κ-B通路来促进HUCCT1和QBC939细胞的进展。PBR是胆道疾病的主要原因之一。高淀粉酶胆汁刺激的巨噬细胞或胆管上皮细胞分泌的 IL-8 可促进胆管癌进展。版权所有 © 2024。由 Elsevier Inc. 出版。