鉴于其高患病率和相关死亡率，头颈鳞状细胞癌（HNSCC）构成了全球重要的癌症负担。尽管由于多学科治疗方法的增强，生存率取得了实质性进展，但这些方法常常导致严重的组织损伤、功能受损和潜在的毒性。因此，迫切需要新颖、有效且损伤最小的治疗方式。新辅助治疗是一种新兴的治疗策略，旨在在明确干预之前缩小肿瘤大小并减少远处转移。目前，新辅助化疗 (NACT) 已对部分 HNSCC 患者的治疗方法进行了微调，但尚未显着提高总生存期 (OS)。在当代癌症治疗领域，免疫疗法正在加速发展。值得注意的是，新辅助免疫疗法（NAIT）已显示出有希望的放射学和病理学反应，并且在多项临床试验中取得了令人鼓舞的疗效。这可能为 HNSCC 治疗降级的无数可能性铺平了道路，值得进一步探索。本文回顾了新辅助免疫检查点抑制剂（ICIs）的现有策略和功效，以及潜在的降级策略。此外，还探讨了 NAIT 降级战略中遇到的挑战。目的是为未来的研究方向提供信息，努力提高 HNSCC 患者的生活质量 (QoL)。版权所有 © 2024。由 Elsevier B.V. 出版。

食品安全与人类健康密切相关。噻菌灵广泛用作蔬菜、水果等农产品的杀菌剂和除臭剂，以防止运输和储存过程中的真菌感染。本研究旨在利用新型网络毒理学和分子对接技术研究噻菌灵的毒性和潜在机制。首先，ADMETlab2.0 和 ADMETsar 数据库以及文献预测了噻菌灵诱发癌症和肝损伤的潜力。使用GeneCards和TCMIP数据库构建疾病靶标库，而使用Swiss Target Prediction和TCMIP数据库构建噻菌灵靶标库。维恩数据库确定了与噻菌灵诱导的癌症和肝损伤相关的潜在靶点。蛋白质-蛋白质相互作用（PPI）网络来自STRING数据库，基因本体（GO）和京都基因和基因组百科全书（KEGG）途径来自DAVID数据库。分子对接评估了噻菌灵和核心靶点之间的结合亲和力。该研究揭示了噻菌灵诱发癌症的 29 个潜在靶点和肝损伤的 30 个潜在靶点。 PPI 确定了噻菌灵诱发癌症的 5 个核心靶点和诱发肝损伤的 4 个核心靶点。 KEGG 分析表明，噻菌灵可能通过细胞周期蛋白依赖性激酶 2 (CDK2) 和表皮生长因子受体 (EGFR) 靶点诱导胃癌和前列腺癌，并通过相同靶点诱导肝损伤，其中 p53 信号通路是核心。 GO分析表明，噻菌灵诱导的癌症和肝损伤与有丝分裂细胞周期G2/M转变和DNA复制有关。分子对接显示噻菌灵与核心靶标稳定结合，包括 CDK1、CDK2、EGFR 和检查点激酶 1 (CHEK1)。这些发现表明，噻菌灵可能通过 p53 信号通路影响有丝分裂细胞周期的 G2/M 转变，可能诱发癌症和肝损伤。该研究为了解噻菌灵毒性的潜在分子机制提供了理论基础，有助于相关疾病的预防和治疗。此外，网络毒理学方法加速了对未知农用化学品毒性途径的阐明。版权所有 © 2024。由 Elsevier Ltd 出版。

一定程度的染色质开放对于基因组内转录调节区域的活性是必要的，有助于 RNA 聚合酶的可及性以及随后从这些区域合成调节元件 RNA (regRNA)。迅速增加的研究数量强调了 regRNA 在不同细胞过程和疾病中的重要性，挑战了这些转录本是非功能性转录噪音的范式。这篇综述探讨了 regRNA 在人类细胞中的多方面作用，包括启动子 RNA 和增强子 RNA (eRNA) 等经过充分研究的实体，同时还提供了对黯然失色的沉默子 RNA 和绝缘子 RNA 的见解。此外，我们评估了发挥重要作用的较短 regRNA 的著名例子，如 miRNA、snRNA 和 snoRNA。为了扩展我们的讨论范围，我们探讨了 regRNA 作为癌症和其他人类疾病的生物标志物和新靶标的潜在用途。版权所有 © 2024。由 Elsevier B.V. 出版。

美国儿科外科协会成果和循证实践委员会进行了一项系统回顾，以描述儿科外科和创伤患者中静脉血栓栓塞 (VTE) 的流行病学，并制定筛查和预防建议。Medline (Ovid)、Embase、Cochrane、和 Web of Science 数据库的查询时间为 2000 年 1 月至 2021 年 12 月。搜索词涉及以下主题：发病率、超声筛查以及机械和药物预防。遵循系统评价和荟萃分析 (PRISMA) 指南的首选报告项目。共识建议是根据现有的最佳文献得出的。纳入了一百二十四项研究。儿科手术人群中 VTE 的发生率为 0.29%（范围 = 0.1%-0.48%），与手术类型、输血、长时间麻醉、恶性肿瘤、先天性心脏病、炎症性肠病、感染和女性直接相关。儿童创伤人群中 VTE 的发生率为 0.25%（范围 = 0.1%-0.8%），与损伤严重程度、大手术、中心静脉置管、体重指数、脊髓损伤和住院时间直接相关。不建议对 VTE 进行常规超声筛查。当有合适尺寸的设备可用时，考虑对高危不能活动的儿科手术患者使用顺序加压设备。对于损伤严重程度评分 >25 的 >15 岁青少年和 <15 岁青春期后儿童，考虑单独使用机械预防或联合药物预防。当采用药物预防时，低分子量肝素优于普通肝素。虽然 VTE 在儿童中仍然是一种罕见的并发症，但在某些人群中考虑机械和药物预防是适当的。2-4 级研究的系统回顾。3-4 级。版权所有 © 2024。由爱思唯尔公司出版。

有证据表明，跨性别者的性别肯定激素治疗 (GAHT) 可调节其患特定恶性肿瘤的风险，包括乳腺癌、前列腺癌以及脑膜瘤。然而，没有足够的数据来对年龄和遗传性癌症风险进行精确的风险估计。因此，筛查建议仍然广泛。跨性别人群中活动性或历史性癌症管理最佳实践的证据甚至更少。因此，指导意见主要是从顺性别人群中推断出来的，但考虑到 GAHT 在面临任何激素风险时的显着益处。临床经验、多学科团队以及与患者共同决策对于提供以人为本的护理至关重要，同时需要进一步研究。版权所有 © 2024 作者。由爱思唯尔有限公司出版。保留所有权利。

女性是美国增长最快的退伍军人群体，患有癌症的女退伍军人 (WV) 人数正在上升；然而，人们对这个群体知之甚少。 WV 的癌症护理很复杂，必须了解他们的独特需求和护理协调挑战，以提供循证护理。本综述的目的是绘制 WV 中描述癌症及其治疗的文献的数量、分布和特征。我们从最初到2024 年 1 月。报告西弗吉尼亚州癌症护理各个方面的性别特定数据的出版物符合资格。数据是由一名研究者通过过度阅读而提取的。其中包括 46 份报告； 44 份为观察样本，19 份为女性样本。没有干预报告，也没有包含患者样本的定性报告。乳腺癌是最常见的（n = 19）。还有六份关于特定性别癌症的报告。许多报告使用大型 VA 数据库或之前的试验数据，导致报告之间存在患者重叠的可能性。在退伍军人事务部特定的兴趣领域中，只有三份报告评估了种族差异的潜在影响，并且只有两份报告涉及变性人群。没有报告研究有毒物质暴露对癌症的影响。在 NCI 癌症控制连续体中，交叉领域更为常见；超过一半（25）的报告涉及流行病学。关于重点领域的报道很少，重点领域和交叉领域之间也很少有重叠。现有文献对患有癌症的西弗吉尼亚州人群了解不够。关于西弗吉尼亚州癌症患者群体、他们的护理偏好或经历，或者如何最好地识别和解决未满足的医疗保健需求的信息很少。当务之急是扩大研究范围，为这一人群提供基于证据的护理。© 2024。这是美国政府的作品，在美国不受版权保护；外国版权保护可能适用。

放射学报告通常以自由文本格式编写，使得临床信息难以提取和使用。最近，由于结构化报告（SR）所提供的优势，各个医学会都推荐采用它，例如：标准化、完整性和信息检索。我们提出了一个从意大利自由文本放射学报告中提取信息的管道，该报告与国家介入和医学放射学协会提出的参考 SR 登记项目相匹配，重点关注淋巴瘤患者的 CT 分期。我们的工作旨在利用自然语言处理和基于 Transformer 的模型在处理自动 SR 注册表填充方面的潜力。凭借 174 份意大利放射学报告的可用性，我们研究了一种基于 T5 的意大利特定版本：IT5 的无规则生成问答方法。为了解决信息内容差异，我们重点关注报告注释中最常填写的六个项目：三个分类（多选）、一个自由文本（自由文本）和两个连续数字（事实）。在预处理阶段，我们还对不应该输入的信息进行编码。实施两种策略（批量截断和事后组合）以符合 IT5 上下文长度限制。性能从严格的准确性、f1 和格式准确性方面进行评估，并与广泛使用的 GPT-3.5 大语言模型进行比较。与多项选择和事实答案不同，自由文本答案与其参考注释没有一一对应的关系。为此，我们使用 5 点李克特量表问卷（评估正确性和完整性的标准）收集人类专家对医学注释和生成的自由文本答案之间相似性的反馈。微调和批量分割的结合IT5事后组合在不同类型结构化数据的信息提取方面取得了显着的效果，性能与GPT-3.5相当。对于 IT5 事后组合和 GPT-3.5，自由文本答案的人工评估分数显示与 AI 性能指标 f1（Spearman 相关系数>0.5，p 值<0.001）高度相关。后者更擅长生成看似合理的类似人类的陈述，即使它系统地提供了不应该给出的答案。在我们的实验设置中，一个经过微调的基于 Transformer 的模型具有适度数量的参数（即， IT5，220 M）作为自动 SR 注册表填写任务的临床信息提取系统表现良好。它可以从报告中的多个位置提取信息，以符合 SR 注册表（针对多项选择和事实项目）提供的响应规范的方式进行详细阐述，或者非常接近人类专家的工作（免费） -文本项目）；能够辨别何时应该对用户查询给出答案。版权所有 © 2024 Elsevier B.V. 保留所有权利。

陈皮（CRP）是常用的保健食品和中药，具有抗心血管、抗肿瘤、抗氧化、抗炎、抗病毒、保肝等药理作用。 、降血压和神经保护作用。在本研究中，开发并验证了可靠、灵敏的超高效液相色谱/串联质谱 (UPLC-MS/MS) 和气相色谱-质谱 (GC-MS) 方法，用于测定大鼠体内的 11 种活性成分口服CRP提取物后的血浆。该方法的结果表明，特异性、线性（r > 0.999）、精密度和准确度（变异系数（CV）< 11.5%）、回收率（52.9-107.9%）、基质效应（63.8-107.5%）、稳定性（CV < 10.8%）满足血浆样品定量的所有要求。药动学结果显示，黄酮苷的达峰时间小于0.7小时，多甲氧基黄酮及挥发性成分的达峰时间在1-7小时内。同时，橙皮苷、川陈皮素、橘皮素和D-柠檬烯的曲线下面积（AUC）和最大浓度（Cmax）均高于其他成分，表明这些成分的血浆暴露水平较高在 CRP 中。本研究为阐明CRP的治疗物质基础奠定了基础，为进一步的科学研究和临床应用提供参考。Copyright © 2024 Elsevier B.V. 版权所有。

冰片是一种主要从植物中提取的高脂溶性双环萜烯，是单萜类化合物的代表。现代医学已证实冰片具有多种药理活性，可用于治疗多种疾病，特别是心脑血管疾病（CVD）。在增强药物递送和提高生物利用度方面的关键作用引起了广泛关注。此外，冰片还广泛应用于食品、日化、香料、香精香料等行业。本文对冰片的来源、药理活性与作用机制、临床试验、药代动力学、毒性及应用等进行了系统综述。此外，本综述还介绍了龙脑酯的药理作用以及龙脑与纳米材料的组合。该综述将为冰片的研究，启发其在医药、食品、日化产品中的药理应用，以及开发含有冰片或其衍生物的新药提供宝贵的资源。本综述检索关键词（“冰片”或“冰片”）酯”）和（“药理学”或“中药”或“心脑血管疾病”或“血脑屏障”或“缺血性中风”或“纳米材料”或“神经退行性疾病”或“糖尿病”或“毒性”） ）于 1990 年 1 月至 2024 年 5 月在 Web of Science、PubMed、Google Scholar 和中国知网（CNKI）发表。检索仅限于以英文和中文发表的文章。冰片具有广泛的药理活性，包括抗炎作用、镇痛作用、抗氧化，并具有跨越生物屏障和治疗CVD的特性。其内在分子机制涉及多种成分，如调节多种关键因子（包括肿瘤坏死因子-α、核因子κ-B、白细胞介素-1β、丙二醛）、抑制转运蛋白功能、调节生化水平、改变体质等。结构性变化。此外，这篇综述还介绍了龙脑酯的药理作用以及龙脑与纳米材料的结合。龙脑的药理特性和应用前景广阔，包括抗炎、镇痛、抗菌和抗氧化特性，以及增强药物递送和药物传递等。治疗心血管疾病。然而，其安全性、有效性和药代动力学研究有限，阻碍了其临床应用。因此，本文系统总结了冰片的药理活性和作用机制的研究进展。还概述了标准化临床试验以及与其他药物协同效应的探索。版权所有 © 2024。由 Elsevier GmbH 出版。

芥子油苷是最具争议但又被忽视的一类植物化学物质。这些是生物活性较低的中间植物化学物质。但一旦植物受到任何伤害——人为的、昆虫造成的或自然的——奇迹就会发生。该化合物被分解成更小的植物化学物质，称为芥子油苷水解产物（腈、异硫氰酸盐和硫氰酸盐）。这些水解产品就像时尚界的终结者。这些化合物具有自然界中最高的生物活性之一。全球研究人员将这些化合物与各种生物活性（抗癌、抗氧化、杀虫、除草等）联系起来。本文的目的是提供批判性评论，以强调这些被忽视的化合物的一些重要生物活性并促进研究人员至少给这些化合物一个在黑暗中发光的机会。这篇评论是根据对过去五年（2018-2023）的可获取文献的分析而写的，除了一些至关重要的例外。该评论强调了简短的内容芥子油苷及其水解的背景。我们努力涵盖该化合物的大部分生物学特性。特别强调了该化合物的抗癌活性及其相关机制的详细信息。考虑到芥子油苷水解产物的广泛生物活性，有必要将其视为一种有前景的药物化合物。更多的芥子油苷水解产物——与萝卜硫素类似的方式——可以进行阶段试验。详细讨论了芥子油苷水解产物的生产机理途径和相关的生物活性。使用所涉及的机制进一步解释了生物活性。© 作者 2024。由牛津大学出版社代表 AOAC INTERNATIONAL 出版。版权所有。如需权限，请发送电子邮件至：journals.permissions@oup.com。