阿尔茨海默病 (AD) 的特点是异常炎症反应，而补体 C5a (C5a) 已知会引发炎症。本研究旨在探讨 AD 患者血清 C5a、炎症反应和认知功能之间的关联。总共包括 242 名 CE 患者和 132 名年龄匹配的对照者。酶联免疫吸附测定显示，随着 AD 阶段的进展，C5a、白细胞介素 (IL)-4、IL-6、IL-10、IL-1β 和肿瘤坏死因子 (TNF)-α 的水平升高。 Pearson 相关系数和受试者工作特征曲线显示，血清 C5a 水平、炎症细胞因子水平、神经精神量表 (NPI) 和日常生活活动 (ADL) 评分之间呈正相关，与简易精神状态检查 (MMSE) 和蒙特利尔认知能力呈负相关评估（MoCA）分数。血清C5a高于68.68pg/mL有助于AD的诊断。多变量logistic分析显示，血清C5a是IL-1β/IL-6/IL-10/TNF-α的独立危险因素，也是IL-4的独立保护因素。较高的血清 C5a 水平与较低的 MMSE 和 MoCA 评分相关。总之，血清 C5a 水平升高有利于 AD 诊断以及炎症和认知功能障碍的预测。版权所有 © 2024。由 Elsevier B.V. 出版。

确定桥本甲状腺炎 (HT) 甲状腺结节 (TN) 的性质仍然是一个挑战。我们的目的是研究从 B 型超声 (B-US) 和对比增强超声 (CEUS) 图像中获得的多区域超声特征，以预测 HT 患者 TN 的恶性程度。B-US 和 193 个结节的 CEUS 图像（110 个恶性结节）这项单中心研究回顾性收集了 110 名患者的甲状腺瘤内 (In) 和瘤周 (Peri) 区域的超声特征。构建了In-B-US、Peri-B-US、In-CEUS、Peri-CEUS超声模型和叠加回归模型，通过比较受试者工作特征曲线下面积（ ROC）。训练和测试数据集中的 In-B-US、Peri-B-US、In-CEUS、Peri-CEUS 和堆叠回归模型的 AUC（95% CI）为 0.872（0.812，0.932）， 0.815(0.747, 0.882), 0.739(0.659, 0.819), 0.890(0.836, 0.943), 0.997(0.992, 1.000) 和 0.799(0.650, 0.948), 0.851(0.727, 0.97) 4), 0.622(0.440, 0.805), 0.742 (0.573, 0.911), 0.867(0.741, 0.992);灵敏度为82.8%、89.7%、71.3%、74.7%、96.6%和69.6%、78.3%、43.5%、78.3%、91.3%；特异性分别为 80.6%、58.2%、67.2%、91.0%、98.5% 和 93.8%、87.5%、93.3%、75.0%、81.2%。基于超声特征的叠加回归模型显示出良好的校准和判别能力。与堆叠回归模型相比，In-B-US 和 Peri-B-US 模型的 AUC 差异无统计学意义（P > 0.05）。然而，In-CEUS和Peri-CEUS模型之间的AUC差异显着（P < 0.05）。超声组学方法的应用可以有效预测伴有HT的TN的良恶性。通过甲状腺双区域、双模式的结合，提高超声模型的诊断性能。版权所有©2024大学放射科医生协会。由爱思唯尔公司出版。保留所有权利。

我们的目的是进行系统回顾和荟萃分析，评估各种 VNS 方法的抗炎作用，同时探索多种抗炎途径。我们纳入了截至 2022 年 10 月使用迷走神经电刺激并评估炎症标志物的临床试验。我们排除了缺乏相关研究的研究对照组、联合干预组或没有全文的摘要。我们遵守系统评价和荟萃分析指南的首选报告项目以及系统评价的 Cochrane 手册。对于每种炎症标志物，使用逆方差法进行随机效应荟萃分析。使用的方法包括经皮耳廓 VNS (taVNS)、经皮颈椎 VNS (tcVNS)、侵入性颈椎 VNS (iVNS) 和电针 VNS (eaVNS)。主要报告的结果包括肿瘤坏死因子 (TNF)-α、白细胞介素 (IL)-6、IL-1ß、C 反应蛋白 (CRP) 和 IL-10。使用 Cochrane 协作工具 (RoB 2.0) 评估偏倚风险。该综述包括 15 项研究，涉及 597 名患者。没有观察到对 TNF-α、IL-6 和 IL-1ß 具有统计学意义的一般 VNS 效应。然而，在所有方法中，CRP、IL-10 和干扰素 (IFN)-γ 均受到 VNS 的显着调节。亚组分析揭示了特定的刺激技术产生了显着的结果，例如 taVNS 对 IL-1ß 和 IL-10 的影响，以及 iVNS 对 IL-6 的影响，而 tcVNS 和 eAVNS 并没有单独传达显着的汇总结果。在我们的荟萃回归模型中，VNS 的累积暴露、较高的偏倚风险、研究设计和脉冲宽度被确定为效应大小预测因子。汇集所有 VNS 技术表明 VNS 能够调节炎症标志物，例如 CRP、IL-10、和干扰素-γ。单独而言，taVNS 等方法可有效调节 IL-1ß 和 IL-10，而 iVNS 则可调节 IL-6。然而，不同的 VNS 技术应在更大规模、同质且有力的研究中单独分析，以便更清楚、更一致地了解每种 VNS 方法对炎症系统的影响。版权所有 © 2024 国际神经调节协会。由爱思唯尔公司出版。保留所有权利。

结直肠癌（CRC）是最常见的恶性肿瘤之一，也是全世界癌症相关死亡的主要原因。 CRC 的发展是由遗传和环境因素共同驱动的。越来越多的证据表明，膳食营养的变化可能会调节结直肠癌的风险，并且提倡特定营养素（如葡萄糖、氨基酸、脂质、维生素、微量营养素和益生元）对结直肠癌发生风险具有保护作用。肿瘤细胞、肿瘤微环境成分和肠道菌群之间的代谢串扰进一步促进CRC细胞的增殖、侵袭和转移，并导致治疗耐药。本文综述了膳食补充或缺乏葡萄糖、氨基酸、脂质、维生素、微量营养素和益生元预防结直肠癌、发病机制和治疗结直肠癌的研究进展。讨论了不同营养素和膳食串扰在肿瘤微环境和代谢中所发挥的作用，并启发营养调节有益于结直肠癌的预防和治疗。

本系统综述评估了肿瘤坏死因子 (TNF) 抑制剂对系统性幼年特发性关节炎 (JIA) 患者的疗效和安全性。使用 PubMed、Embase、Cochrane、Ichushi-Web 和临床试验注册中心（2000 年至 2021 年）检索研究）。使用随机对照试验 (RCT) 的 Cochrane 偏倚风险第 2 版和 Minds（日本促进循证医学的项目）的临床实践指南手册来评估偏倚风险，以进行观察性研究。 1 个 RCT 和 22 个 RCT观察性研究也包括在内。在英夫利昔单抗的随机对照试验中，美国风湿病儿科学会 (ACR Pedi) 14 周时的 30/50/70 反应分别为 63.8%/50.0%/22.4%，相对风险为 1.30（95% 置信区间 [CI]：0.94）分别为-1.79)/1.48 (95% CI: 0.95-2.29)/1.89 (95% CI: 0.81-4.40)。在观察性研究中，12 个月时 ACR Pedi 30/50/70 对依那西普的反应分别为 76.7%/64.7%/46.4%。英夫利昔单抗治疗导致 17% 的患者出现过敏反应，23% 的患者出现输注反应。 TNF抑制剂引起的巨噬细胞激活综合征、严重感染和恶性肿瘤的发生率为0%-4%。因此，尽管TNF抑制剂相对安全，但由于疗效不足，不太可能优先用于全身性JIA患者。需要进一步的研究，特别是精心设计的随机对照试验，以确认 TNF 抑制剂对系统性幼年特发性关节炎的有效性和安全性。© 日本风湿病学院 2024 年。由牛津大学出版社出版。版权所有。如需商业重复使用，请联系 reprints@oup.com 获取转载和转载的翻译权。所有其他权限都可以通过我们网站文章页面上的权限链接通过我们的 RightsLink 服务获得 - 欲了解更多信息，请联系journals.permissions@oup.com。

1 型毛鼻指综合征 (TRPS1) 已成为一种可靠的免疫组织化学 (IHC) 标记物，用于识别转移性癌中的乳腺起源。本研究调查了 TRPS1 IHC 在非乳腺细胞学标本中的效用。对我们 2021 年的病理学数据库进行回顾性搜索，确定了液体（胸膜和腹膜）以及肝脏、肺和骨细针抽吸 (FNA) 以及手术随访确认非乳腺癌转移癌。使用针对人 TRPS1 的兔多克隆抗体对来自具有足够肿瘤细胞的病例的细胞块进行免疫染色。最初检查后深层缺乏肿瘤的病例被排除在研究之外。两名病理学家独立解释TRPS1染色。在评估的136例中，31例（22.79%）显示TRPS1染色阳性，而105例（77.21%）无反应。在苗勒管细胞来源、胃肠道 (GIT) 和肺来源的肿瘤中观察到的阳性率分别为 28.85%、25% 和 21.57%。苗勒管细胞来源的肿瘤中，浆液性癌10例（66.67%），子宫内膜样癌4例（26.67%），透明细胞癌1例（6.67%）。肺部肿瘤包括 7 例（63.64%）鳞状细胞癌和 4 例（36.36%）腺癌，而胃肠道肿瘤包括 14 例（80%）腺癌和 1 例（20%）鳞状细胞癌。尽管被认为是乳腺癌的敏感标志物, TRPS1 免疫染色也在苗勒管癌、肺癌和胃肠道癌中检测到。这凸显了仅依靠 TRPS1 免疫染色来区分转移性乳腺肿瘤时要谨慎的重要性。© 2024 Wiley periodicals LLC。

棕色肿瘤是由甲状旁腺功能亢进引起的反应性溶骨性病变。这些罕见的病变是由骨吸收引起的非肿瘤过程。本研究的目的是回顾性回顾我机构 34 年的棕色肿瘤治疗经验。我们回顾性分析了 1988 年 5 月至 2020 年 10 月期间在我机构治疗的连续 26 例棕色肿瘤患者的记录，平均随访时间长达 36.1 个月。该研究包括 17 名男性 (65.4%) 和 9 名女性 (34.6%) 患者，平均年龄为 41.6 岁。 13 例 (50.0%) 患者以局部骨痛为首发症状。 3 名患者 (11.5%) 出现弥漫性骨痛。 7 名患者 (26.9%) 在接受病理性骨折检查时被诊断患有棕色肿瘤。其他 3 名患者 (11.5%) 在评估高钙血症症状时被诊断出来。 7 名患者 (26.9%) 为单发病变，19 名患者 (73.1%) 为多发性病变。骨盆、股骨、肋骨、胫骨、肱骨近端和下颌骨是最常见的定位部位。 23 名患者（88.5%）被诊断为原发性甲状旁腺功能亢进症，另外 3 名患者（11.5%）患有继发性甲状旁腺功能亢进症。共65个病灶，23个（35.4%）接受矫形手术，42个（64.6%）甲状旁腺切除术后保守随访。 26例患者中21例行骨科手术，其余5例行保守随访。 19例（82.6%）进行了病灶内刮除术。 11 例（47.8%）所形成的空洞被骨水泥填充。 8例（34.8%）采用骨移植。所有患者均未观察到复发。棕色肿瘤的诊断始于临床怀疑。手术前内分泌科和普外科咨询很重要。棕色肿瘤的治疗需要多学科方法。© 2024。作者。

生长抑素受体 (SSTR) 靶向 PET 成像已成为评估高分化神经内分泌肿瘤 (NET) 患者的常用方法。 SSTR 报告和数据系统 (SSTR-RADS) 1.0 版提供了一种根据 NET 受累的可能性将病变从 1 到 5 进行分类的方法，包括 SSTR-RADS-3A（软组织）和 SSTR-RADS-3B（骨） ) 病变是那些暗示但没有明确的 NET 受累的病变。本研究的目的是评估 68Ga-DOTATATE PET/MR 成像数据预测不确定 SSTR-RADS-3A 和 3B 病变结果的能力。NET 患有不确定 SSTR-RADS-3A 或 SSTR-RADS-3B 病变的患者对 2020 年 4 月至 2023 年 8 月接受 68Ga-DOTATATE PET/MR 成像的患者进行回顾性评估。所有患者均接受随访至 2023 年 12 月（中位时间 17 个月；（3-31 个月）），影像随访或活检结果最终用于将病变分类为恶性或良性。测量病灶最大标准化摄取值 (SUVmax) 以及最小和平均表观扩散系数 (ADCmin 和 ADCmean) 值，并评估其与随访结果的相关性。总共，来自 22 名患者的 33 个不确定的 SSTR-RADS-3 病灶（ 19 SSTR-RADS-3A 和 14 SSTR-RADS-3B）是根据基线 68Ga-DOTATATE PET/MR 结果确定的。在随访过程中，发现其中 16 个病变 (48.5%) 表现出真正的 NET 阳性，包括 9 个 SSTR-RADS-3A 和 7 个 SSTR-RADS-3B 病变。对于 SSTR-RADS-3A 淋巴结，直径大于 0.7 cm 且 ADCmin 为 779 × 10-6mm2/s 或更低被认为更有可能与转移性病灶相关。比较转移性和非转移性 SSTR-RADS-3B 骨病变时，ADCmin 和 ADCmean 存在显着差异 (P < 0.05)，这些参数具有较高的预测能力 (AUC = 0.94，AUC = 0.86)。直径和 ADCmin可以帮助准确识别与 SSTR-RADS-3A 淋巴结相关的病变性质，而 ADCmin 和 ADCmean 值可以准确解释 SSTR-RADS-3B 骨病变。© 2024。作者。

透析患者患肾细胞癌（RCC）的风险增加；然而，使用计算机断层扫描 (CT) 和超声检查等方式有时很难区分肾细胞癌和良性囊肿。 18F-氟脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描（FDG-PET）/CT有效检测恶性肿瘤；然而，FDG 在肾脏中的生理积累限制了其检测肾肿瘤的功效。然而，在肾功能严重受损的患者中，FDG 的肾脏蓄积减少，这可能会提高该患者群体中肾脏恶性肿瘤的检出率。本研究评估了 FDG-PET/CT 作为检测终末期肾病患者肾细胞癌筛查工具的有用性。这项前瞻性研究招募了 2012 年至 2016 年期间接受透析或接受肾移植的 150 名参与者，并一直接受透析直至移植。 FDG-PET/CT 用于筛查 RCC。三名放射科医生独立评估图像。没有为阳性检查的额外管理制定协议，由每个参与者自行决定。截至 2019 年底，观察结果均为阴性。总共有 150 名参与者（平均年龄 58±13 岁；105 名男性）接受了 FDG-PET/CT。 20 名患者（13.4%）被诊断为阳性。 15 名患者接受了额外的检查和/或手术，其中 7 名患者发现了 RCC。在接受手术切除的 4 例患者中，病理结果为 1 例透明细胞肾细胞癌，1 例乳头状肾细胞癌，2 例获得性囊性病相关肾细胞癌。两名参与者通过骨活检被诊断为肾细胞癌，一名参与者通过动态 CT 被诊断为肾细胞癌，但选择观察。敏感性、特异性和阴性预测值分别为100%、93.9%和100%。FDG-PET/CT可用于检测终末期肾病患者的肾细胞癌。我们的研究结果表明 FDG-PET/CT 作为该患者群体中 RCC 筛查工具的潜在用途。© 2024。作者。

聚多巴胺（PDA）因其独特的性质而成为癌症纳米医学中探索的多功能材料，为多功能药物输送平台提供了机会。本研究探讨了利用一锅合成法将 Fe、Gd 和 Mn 离子同时整合到基于多孔 PDA 的治疗诊断药物递送平台（分别称为 Ferritis、Gadolinis 和 Manganis）中的潜力。我们的研究涵盖了这些有效纳米制剂的形态、磁性、光热特性和细胞毒性特征。所获得的结构展现出球形形态、强大的磁响应和有前景的光热行为。所有提出的纳米粒子 (NP) 都表现出明显的顺磁性，揭示了 MRI 成像的对比潜力。弛豫值是造影效果的关键决定因素，与已使用的造影剂相比，其表现出具有竞争力或优越的性能。这些纳米制剂在近红外照射下还表现出强大的光热特性，展示了它们在癌症光热治疗中的可能应用。我们的研究结果为金属掺杂 PDA 纳米颗粒在癌症治疗诊断方面的潜力提供了见解。