本研究旨在评估使用治疗总结和生存护理计划 (TSSCP-P) 进行干预对乳腺癌幸存者的自我效能和生活质量 (QoL) 的影响。一项随机对照临床研究旨在评估乳腺癌幸存者的自我效能和生活质量。参与者被随机分配到干预组或对照组。干预组接受TSSCP-P指导下的个体化护理咨询，对照组接受标准护理。使用经过验证的量表在三个评估时刻评估自我效能和生活质量：癌症治疗功能评估 - 乳腺癌加 Anm 发病率 (FACT B  4) 和感知一般自我效能量表。进行统计分析，包括回归分析和假设检验，以检查干预对自我效能和生活质量的影响。招募女性乳腺癌幸存者（N = 101）。与对照组相比，随着时间的推移，干预组的自我效能感显着提高（p = 0.01）。然而，两组之间的总体生活质量评分没有显着差异。子量表分析显示，干预组的身体健康状况显着改善（p = 0.04），而情绪健康则没有显着改善（p = 0.07）。该研究表明，个性化护理计划和支持策略（例如 TSSCP-P）可以对乳腺癌幸存者的自我效能及其生活质量的某些方面产生积极影响。这些发现强调了 TSSCP-P 干预在增强自我方面的潜在益处-乳腺癌幸存者的疗效。然而，还需要进一步研究来探讨其对整体生活质量的影响及其在不同阶段的乳腺癌中的有效性，以及更长的随访期。巴西临床试验注册中心（ReBEC-RBR-2m7qkjy；UTN 代码：U1111- 1257-3560），注册于 2022 年 4 月 19 日。© 2024。作者。

药房与医生实践的整合（也称为医疗整合配药）在肿瘤学领域正在不断增加。然而，人们对这种整合如何影响药物使用、支出、药物依从性或治疗开始时间知之甚少。旨在检查医师-药房整合与口腔肿瘤药物支出、使用和以患者为中心的措施之间的关联。这项队列研究使用美国一家大型商业保险公司的理赔数据，分析了 2011 年 1 月 1 日至 2019 年 12 月 31 日期间，14 个州接受药房整合与非整合社区肿瘤科医生治疗的患者结果指标的变化。商业保险患者的年龄为 18 岁至64 岁，患有以下晚期诊断之一：乳腺癌、结直肠癌、肾癌、肺癌、黑色素瘤或前列腺癌。数据分析于 2023 年 5 月至 2024 年 3 月进行。由药房整合肿瘤科医生进行的治疗，通过是否存在现场药房或非药房配药点来确定。口服、静脉注射 (IV)、总体和自付费用药物6个月的护理费用；服用口服药物的患者比例；天的口服药物供应量；药物依从性通过覆盖天数的比例来衡量；以及开始治疗的时间。使用双重差分估计器来估计肿瘤科医生的药房整合与每个感兴趣结果之间的关联。2012 年至 2019 年间，3159 名肿瘤科医生（745 名女性 [27.1%]，2002 名男性 [72.9%]）治疗了 23968 名患者（ 66.4% 为女性；53.4% 为 55-64 岁）。在 3159 名肿瘤科医生中，578 名 (18.3%) 从事与药房结合的实践（2011 年的低比率为 0%，2019 年的高比率为 31.5%）。在完整样本（包括所有癌症部位）中，医生与药房整合后，口服药物支出、静脉注射药物支出或总药物支出没有发现显着变化。然而，口服药物的供应天数有所增加（5.96 天；95% CI，0.64-11.28 天；P = .001）。自付费用、药物依从性或口服药物开始治疗的时间没有显着变化。在乳腺癌样本中，口服药物支出增加（244 美元；95% CI，41-446 美元；P = .02），静脉注射药物支出减少（-4187 美元；95% CI，-8293 美元至 -80 美元） ; P = .05)。这项队列研究的结果表明，肿瘤学实践与药房的整合与支出的显着变化或明确的以患者为中心的福利无关。

粘液性结直肠腺癌（MCA）是结直肠癌（CRC）的一种独特亚型，具有最具侵袭性的模式，但由于其模糊的病理特征，有效治疗MCA仍然是一个挑战。深入了解细胞水平的转录动力学对于制定专门的 MCA 治疗策略至关重要。我们整合了单细胞 RNA 测序和空间转录组数据，系统地分析了 MCA 肿瘤微环境 (TME)，特别是基质和免疫的相互作用组细胞。此外，进一步应用三维生物打印技术、规范的离体共培养系统和免疫荧光染色来验证 TME 内的细胞通讯网络。本研究确定了参与 MCA 发病机制的关键细胞间相互作用。我们发现 MCA 组织中 FGF7 /THBS1 肌成纤维细胞的浸润增加，与白细胞介导的免疫和 T 细胞活化相关的基因表达减少，表明这些细胞在调节免疫抑制性 TME 中发挥着至关重要的作用。此外，表现出 M2 表型的 MS4A4A 巨噬细胞在肿瘤生态位中富集，并且 MS4A4A 的高表达与队列数据中的不良预后相关。基于配体受体的细胞间通讯分析揭示了MUC1恶性细胞和ZEB1内皮细胞的紧密相互作用，为MCA血管生成和后续转化应用的分子靶点提供了机制信息。我们的研究为肿瘤细胞与基质和免疫细胞之间的通讯提供了新的见解。 MCA 进展期间 TME 中显着富集的细胞，为 MCA 提供了潜在的预后生物标志物和治疗策略。开发了 MCA 的肿瘤微环境分析。 MUC1 肿瘤细胞与 FGF7 /THBS1 肌成纤维细胞相互作用，促进 MCA 发育。 MS4A4A 巨噬细胞在 MCA 中表现出 M2 表型。 ZEB1 内皮细胞参与 MCA 中的 EndMT 过程。© 2024 作者。约翰·威利出版的《临床与转化医学》

黑色素细胞干细胞 (MSC) 是源自神经嵴的黑色素细胞谱系特异性皮肤干细胞，可在哺乳动物毛囊、表皮或汗腺中观察到。间充质干细胞分化为成熟的产生黑色素的黑素细胞，赋予皮肤和毛发色素沉着并维持重要的皮肤功能。在控制和协调皮肤组织的稳态、修复和再生方面，间充质干细胞发挥着至关重要的作用。间充质干细胞数量减少或功能受损与许多皮肤病的发生和治疗密切相关，例如头发变白、白癜风、伤口愈合和黑色素瘤。随着干细胞技术的进步，间充质干细胞的相关特性得到进一步阐述。在这篇综述中，我们对皮肤间充质干细胞进行了详尽的概述，并重点介绍了间充质干细胞研究的最新进展。更好地了解间充质干细胞的生物学特性和微环境调节机制将有助于提高其在再生医学、皮肤色素沉着疾病和癌症治疗中的临床应用。要点：本综述对皮肤间充质干细胞的起源、生物学特性、稳态维持和治疗潜力进行了简要总结。讨论了间充质干细胞在皮肤色素沉着疾病中的作用和潜在应用价值。强调了单细胞 RNA 测序、CRISPR-Cas9 技术和实用模型在 MSC 研究中的重要性。© 2024 作者。约翰·威利出版的《临床与转化医学》

灵性（除了笑声）是人类与生俱来的。当健康状况恶化时，尤其是在肿瘤学领域，人们常常通过它寻求帮助。祈祷是最常用的工具，有时被委托给一个被认为拥有某些被称为“火焰切割器”的力量的特定人。然后有针对性地使用它来治疗烧伤等特定症状。没有已知的生物物理效应。这种代祷带来了次要的好处（对焦虑、压力的积极影响，安慰剂效应），可以改善患者的健康。医疗保健提供者的使命不是规定这些精神实践，但他们应该能够认识到这些实践，并与选择使用它们的患者公开讨论，知道可能会带来好处。

评估 0.5% 5-氟尿嘧啶 (5-FU) 局部治疗眼表面鳞状细胞瘤 (OSSN) 的疗效，并评估接受治疗的患者的耐受性。临床诊断为 OSSN 的患者转诊至眼肿瘤科来自巴西圣保罗联邦大学的部门被招募来进行当前的研究。患者接受局部 5-FU 0.5% 治疗，每天 4 次，持续 10 天，然后进行为期 3 周的药物假期，持续最多 3 个周期，然后进行替代治疗。在基线和整个治疗过程中对病变进行评估。使用Morisky 药物依从性量表评估治疗依从性。记录治疗过程中的任何不良事件。该研究纳入了 30 名坚持治疗的患者的 30 只眼睛。在接受5-FU 0.5%治疗的所有病例中，有24例患者在平均治疗时间21.71±7.77天后获得治疗成功，成功率为80.00%（95% CI：60.75-91.18%）。病灶面积每增加 1 mm2，治疗成功的几率就会降低 6%（OR：0.94；95%CI：0.88-0.99；p = 0.033）。 8例患者在治疗过程中仅观察到眼部不适、眼部烧灼感和流泪等轻微不良事件。外用5-FU 0.5%是治疗OSSN的有效治疗选择，治疗成功率高达80%，显示出良好的耐受性。病变的大小被认为是影响治疗成功的因素，因此在确定治疗方法时应予以考虑。

由于抗胃癌药物的非靶向释放和溶解度低，一线药物阿帕替尼（Apa）长期大剂量使用往往会诱发多重耐药，产生严重的副作用。为了避免这些缺点，采用透明质酸（HA）修饰的脂质膜包覆的普鲁士蓝纳米颗粒（PB NPs）用于Apa负载，以提高其溶解度和靶向能力。此外，选择抗肿瘤化合物伽布福林（CS-6）作为Apa的搭档，减少胃联合治疗的剂量。因此，构建了HA-Apa-Lip@PB-CS-6 NPs以将两种药物同步转运到肿瘤组织中。体外实验表明，HA-Apa-Lip@PB-CS-6 NPs 可通过下调血管内皮生长因子受体 (VEGFR) 和基质金属蛋白酶-9 (MMP-9) 协同抑制 BGC-823 细胞的增殖和侵袭/转移。体内实验表明，与其他组相比，HA-Apa-Lip@PB-CS-6 NPs 在 BGC-823 细胞荷载小鼠中的给药具有最强的抗肿瘤生长和肝转移作用，因为它在肿瘤组织中具有出色的渗透性和突出的协同效应。总之，我们成功开发了一种用于同步 Apa/CS-6 递送和协同胃癌 (GC) 治疗的新型纳米复合物。© 2023 作者。

化疗仍然是恶性肿瘤的主要治疗方法，但由于细胞毒性药物的副作用，特别是在老年人群中，标准剂量强度化疗的应用受到限制。细胞毒性的潜在机制以及提高化疗安全性和耐受性的策略仍有待探索。使用基础化疗药物5-氟尿嘧啶（5-FU），我们证明5-FU化疗后随意（AL）喂养的小鼠死亡的主要原因是肠道机会性病原体易位引起的感染。我们发现这些机会性病原体在化疗后肠道内大量增加，这与肠道溶菌酶的损失密切相关。值得注意的是，化疗前两周的饮食限制（DR）显着保护了溶菌酶的损失并增加了有益乳杆菌属的含量，从而显着抑制了肠道机会性病原体及其易位。 DR的救援效果可以通过溶菌酶或乳酸菌灌胃来模拟。我们的研究提供了第一个证据，表明DR实现了对肠道物理、生物和化学屏障的全面保护，从而显着提高了5-FU治疗小鼠的总体生存率。重要的是，上述发现在老年小鼠中更为突出。此外，我们发现 65 岁以上的患者肠道微生物群中机会致病菌丰富，尤其是在基于 5-FU 的化疗后。我们的研究揭示了老年人群化疗耐受性差的重要机制，短期 DR 可以显着改善这种耐受性。这项研究通过提高恶性肿瘤患者的化疗耐受性和安全性，为改善化疗预后的方法提供了新的见解。

在全球范围内，50 岁以下人群中早发性结直肠癌 (EOCRC) 的发病率正在上升。与晚发性结直肠癌相比，EOCRC表现出独特的临床、病理和分子特征，左结肠和直肠的患病率较高。然而，EOCRC的发生和发展是一个多因素、多阶段的进化过程，是环境、遗传和生物因素相互作用的结果，并涉及其他生物体的多层次调控机制。随着高通量测序技术的发展和完善，多组学分析的应用已成为解决复杂疾病发病机制和个体化治疗方案的重要发展方向。本文旨在从多组学水平综述EOCRC的研究进展，为该疾病的早期诊断和更精准治疗提供理论基础。

身体成分 (BC) 与癌症结果之间的关联非常复杂且尚未完全了解。先前对非小细胞肺癌 (NSCLC) 的研究仅限于小型、单一机构的研究，尽管存在异质性，但取得了有希望的结果。 评估 BC 与接受晚期或转移性 NSCLC 免疫治疗的患者的肿瘤学结果之间的关联这项全面的多队列分析包括来自在 Dana-Farber Brigham 癌症中心 (DFBCC) 接受单独或联合化疗免疫治疗的队列的临床数据，以及来自 1/2 期研究 1108 和化疗组前瞻性收集的数据。 3 期 MYSTIC 试验。使用深度神经网络收集和分析基线和后续计算机断层扫描 (CT) 扫描，以进行自动 L3 切片选择和身体隔室分割（骨骼肌 [SM]、皮下脂肪组织 [SAT] 和内脏脂肪组织）。根据基线 BC 测量值或其在第一次随访扫描时的变化来比较结果。数据分析于 2022 年 7 月至 2023 年 4 月期间进行。BC 测量值与总生存期 (OS) 和无进展生存期 (PFS) 关联的风险比 (HR)。总共 1791 名患者（878 名女性 [49%]）对 NSCLC 患者进行了分析，其中 487 例 (27.2%) 在 DFBCC 接受了化学免疫治疗 (DFBCC-CIO)，825 例 (46.1%) 在 DFBCC 接受了 ICI 单药治疗 (DFBCC-IO)，222 例 (12.4%) 在研究中接受了 durvalumab 单药治疗1108 名和 257 名（14.3%）接受了 MYSTIC 化疗；中位年龄 (IQR) 分别为 65 (58-74)、66 (57-71)、65 (26-87) 和 63 (30-84) 岁。 L3 SM 区域的变化表明 SM 质量的减少与患者组中较差的肿瘤学结果相关（HR，0.59 [95% CI，0.43-0.81] 和 0.61 [95% CI，0.47-0.79] DFBCC-CIO 中的 OS 和 PFS 分别为 0.74 [95% CI, 0.60-0.91]；DFBCC-IO 中的 OS 分别为 0.46 [95% CI, 0.33-0.64] 和 0.47 [95% CI,研究 1108 中 OS 和 PFS 分别为 0.34-0.64；MYSTIC 试验中 PFS 为 HR，0.76 [95% CI，0.61-0.96]。这种关联在男性患者中最为突出，而在 MYSTIC 试验和 Kaplan-Meier 分析中的 DFBCC-CIO 队列中，女性患者之间的关联不显着。 SAT 密度增加超过 5%（通过 SAT 室的 Hounsfield 单位的平均 CT 衰减进行量化）与 3 个患者队列中较差的 OS 相关（对于 DFBCC，HR，0.61 [95% CI，0.43-0.86] -CIO；DFBCC-IO 的 HR，0.62 [95% CI，0.49-0.79]；研究 1108 的 HR，0.56 [95% CI，0.40-0.77]。 SAT 密度的变化也与 DFBCC-CIO 的 PFS 相关（HR，0.73；95% CI，0.54-0.97）。这主要在 Kaplan-Meier 分析中的女性患者中观察到。这项多队列研究的结果表明，在 NSCLC 全身治疗期间 SM 质量的损失是预后不良的标志，尤其是在男性患者中。 SAT 密度变化也与预后相关，尤其是女性患者。在确定 NSCLC 预后时应考虑自动 CT 衍生的 BC 测量。