AMP 激活蛋白激酶 (AMPK) 是一种蛋白激酶，在响应各种生理应激（包括葡萄糖缺乏、缺氧和缺血）时发挥多种作用。作为一种具有多效性功能的激酶，它在肿瘤进展中发挥着复杂的作用，表现出促肿瘤和抑制肿瘤的活性。一方面，AMPK增强癌细胞增殖和存活，促进癌症转移，损害抗肿瘤免疫。另一方面，AMPK 抑制癌细胞生长和存活，并以环境依赖性方式刺激免疫反应。除了这些功能之外，AMPK 在协调衰老和衰老相关疾病（包括心血管疾病 (CVD)、骨关节炎 (OA) 和糖尿病）方面发挥着关键作用。在这篇综述文章中，我们根据 AMPK 通路的致癌和抑癌作用总结了其功能，并强调了 AMPK 通路在调节细胞衰老中的重要性。我们还强调了 AMPK 的各种信号通路、激活剂和抑制剂在作为抗癌和抗衰老疗法的治疗策略中的重要作用。版权所有 © 2024 Elsevier Ltd. 保留所有权利。

众所周知，衰老与癌症有关，同样，癌症幸存者也会加速衰老。随着老年人和癌症幸存者数量的持续增长，引起了全社会的更多关注。因此，揭示组织衰老的分子机制对于开发有效的疗法来对抗癌症幸存者和癌症患者的衰老和癌症疾病至关重要。事实上，细胞衰老是一种关键反应，或者是抑制正常细胞向癌细胞转变的天然屏障，然而，维持干细胞生态位的生理所需的缺氧会因衰老而增加，并抑制组织的衰老。有趣的是，缺氧或缺氧可以延长人类的寿命并减缓衰老过程，但缺氧也可以促进血管生成，从而促进癌症进展。此外，癌症治疗被认为是导致细胞衰老的主要原因之一，随后加速衰老。最近的一些临床试验评估了消除衰老细胞的抑制剂。然而，一些衰老机制通常也会阻止癌细胞的生长和进展，这可能需要谨慎的策略才能获得更好的临床结果。在这里，我们描述了癌症患者和癌症幸存者中 DNA 损伤和缺氧信号通路串扰中衰老和癌症的分子调节。我们还更新了几种可能对逆转癌症治疗相关的衰老过程至关重要的治疗策略。版权所有 © 2024。由 Elsevier Ltd 出版。

磷酸肌醇 3-激酶 (PI3K) 负责磷酸化磷酸肌醇，生成对于调节各种细胞过程（包括细胞生长、存活和代谢）至关重要的次级信号分子。 PI3K 是一种异二聚酶复合物，由催化亚基（p110α、p110β 或 p110δ）和调节亚基（p85）组成。调节亚基 p85 与催化亚基 p110 的结合形成 PI3K 酶的组成部分。 PIK3R1（磷酸肌醇 3 激酶调节亚基 1）属于 PI3K 家族的 IA 类。 PIK3R1 由于选择性剪接而表现出结构复杂性，产生不同的亚型，尤其是 p85α 和 p55α。虽然主要的 p85α 同种型包含多个结构域，包括 Src 同源 3 (SH3) 结构域、断点簇区域同源 (BH) 结构域和 Src 同源 2 (SH2) 结构域（iSH2 和 nSH2），但较短的同种型 p55α 缺乏某些特定的结构域。 p85α 中存在的结构域。在这篇综述中，我们将重点介绍控制 PI3K 信号传导的复杂调控机制以及 PIK3R1 改变对细胞过程的影响。我们将进一步深入研究 PIK3R1 突变在各种癌症类型中的临床意义及其对预后和治疗结果的影响。此外，我们将讨论旨在调节 PI3K 相关通路的靶向治疗的不断发展。总体而言，本综述将深入了解 PIK3R1 在癌症中的动态相互作用，促进精准医学的进步和针对性干预措施的开发。版权所有 © 2024。由 Elsevier Ltd 出版。

肺癌是全世界最常见的癌症之一，也是癌症相关死亡的主要原因。巨噬细胞在免疫反应和肿瘤微环境中发挥着关键作用。作为免疫系统的重要成员，巨噬细胞具有多种功能，包括吞噬和清除病原体、调节炎症反应以及参与组织修复和再生。在肺癌中，巨噬细胞被认为是肿瘤相关炎症反应的主要细胞成分，与肿瘤的发生、进展和转移密切相关。然而，随着年龄的增长和病理状态的变化，巨噬细胞逐渐经历衰老过程。巨噬细胞衰老是巨噬细胞功能和代谢状态的重要变化，可能对肺癌的发生发展产生重大影响。在肺癌中，衰老巨噬细胞通过分泌衰老相关分泌表型（SASP）因子与肿瘤微环境（TME）中的其他细胞相互作用，促进肿瘤细胞的增殖、侵袭和转移，或通过重编程发挥抗肿瘤作用或在特定条件下的许可。因此，衰老的巨噬细胞被认为是肺癌治疗的重要潜在靶点。本文对巨噬细胞及其衰老过程及其在肿瘤中的作用进行了系统综述。还探索了多种针对衰老巨噬细胞的抑制策略，包括增强自噬、抑制 SASP、减少 DNA 损伤和调节代谢途径。这些策略有望通过恢复巨噬细胞的抗肿瘤功能来改善肺癌治疗结果。版权所有 © 2024 Elsevier Ltd. 保留所有权利。

射频消融（RFA）是一种新兴的肺癌治疗方法，但它存在一定的安全问题和操作限制。这是第一个多中心、大规模的临床试验，旨在研究创新型经支气管 RFA 系统治疗肺癌的技术性能、有效性和安全性。该研究纳入了使用自动盐水微灌注系统接受经支气管 RFA 的恶性肺肿瘤患者。 2021 年 1 月和 2021 年 12 月跨越 16 个医疗中心。主要终点是完全消融率。对该技术的性能和安全性以及 1 年生存率进行了评估。这项研究包括 126 名患者（年龄范围：23-85 岁），患有 130 个肺部肿瘤（平均大小：18.77 × 14.15 mm），他们接受了经支气管RFA 153次，技术成功率为99.35%，平均消融区域尺寸为32.47mm。 12个月随访时，完全消融率和肺内无进展生存率分别为90.48%和88.89%。磨玻璃结节（GGN）患者的结果优于实性结节患者（12个月完全消融率：实性 vs. 纯 GGN vs. 混合 GGN：82.14% vs. 100% vs. 96.08% ，p = 0.007）。没有报告设备缺陷。气胸、咯血、胸腔积液、肺部感染和胸膜疼痛等并发症发生率分别为3.97%、6.35%、8.73%、11.11%和10.32%。两名受试者在随访期间死亡。利用自动盐水微灌注系统的经支气管 RFA 是治疗肺部肿瘤的一种可行、安全和有效的方法，特别是对于 GGN 患者。© 2024 作者。约翰·威利出版的《呼吸学》

多种浸润性疾病可影响小肠，常常导致弥漫性小肠壁增厚。这些浸润性疾病可由多种因素引起，例如免疫细胞或肿瘤细胞的流入或肠壁一层或多层内物质的积累。尽管横截面图像上浸润性疾病的表现可能存在相当大的重叠，但对更具体的辅助影像学特征和临床病理相关性的全面了解可以大大缩小鉴别诊断范围。放射科医生可以帮助综合临床和影像信息并指导后续检查。作者对通常涉及小肠的浸润性疾病进行了全面综述。这些疾病根据其病理生理学特征进行组织，并通过多个说明性案例来增强对这些实体的理解。 CT 和 MRI 是目前评估小肠疾病最常用的成像方式，本综述重点关注这两种方式。提供有关这些浸润性疾病的病理特征、临床表现和影像学表现的详细信息，以帮助放射科医生识别和区分这些疾病。 ©RSNA，2024。

诊断和区分脊髓血管病理状况具有挑战性。小结构、冗长的影像检查和重叠的影像特征增加了难度。然而，微妙的发现和有用的方案可以缩小鉴别诊断范围。作者旨在通过强调脊髓血管解剖结构、影像学表现和三大类异常：梗塞、异常和肿瘤，帮助放射科医生准确、及时地诊断脊髓内和周围的脊髓血管病理状况。 ©RSNA，2024。

胰腺导管腺癌 (PDAC) 的严峻生存率（<10% 5 年）归因于其复杂的内在生物学和最常见的晚期检测。早期症状与良性胃肠道疾病的重叠使及时发现变得更加复杂。碳水化合物抗原 (CA) 19-9 的次优诊断性能和良性高胆红素血症的升高破坏了其可靠性，导致明显缺乏准确的诊断生物标志物。使用选定的患有良性胰腺和胆道疾病的患者队列，我们​​的目的是开发一种数据分析方案，产生一种生物标志物特征，能够将具有非特异性但相关临床表现的患者与患有 PDAC 的患者区分开来。539 名患者血清样本是根据神经内分泌和胰腺肿瘤加速诊断 (ADEPTS) 研究（良性疾病对照和 PDAC）和英国卵巢癌筛查合作试验（UKCTOCS，健康对照）使用 Olink Oncology II panel 进行筛查，并辅以五种内部标记物。堆叠 16 个专门的基础学习器分类器来选择和增强盲样本中的生物标志物性能和鲁棒性。每个基础学习器都是通过交叉验证和递归特征消除在包含大约三分之二的 ADEPTS 和 UKCTOCS 样本的发现集中构建的，并将特定诊断与 PDAC 进行对比。使用特定于诊断的集成学习开发的签名显示出优于其他诊断的预测能力CA19-9 是目前唯一被 FDA 和国家综合癌症网络指南接受的胰腺癌生物标志物，以及发现和保留验证集中的其他个体生物标志物和组合。使用集成方法在 90% 特异性下实现了 0.98（95% CI 0.98-0.99）的 AUC 和 0.99（95% CI 0.98-1）的灵敏度，显着大于 0.79（95% CI 0.66-1）的 AUC。在发现组中，CA19-9 的敏感性为 0.67 (95% CI 0.50-0.83)，特异性也为 90%（分别为 p = 0.0016 和 p = 0.00050）。在保留组中进行整体签名验证期间，AUC 为 0.95 (95% CI 0.91-0.99)，灵敏度为 0.86 (95% CI 0.68-1)，而 AUC 为 0.80 (95% CI 0.66-0.93) ），单独使用 CA19-9 的敏感性为 0.65（95% CI 0.48-0.56），特异性为 90%（分别为 p = 0.0082 和 p = 0.024）。仅在良性疾病对照和从 ADEPTS 收集的 PDAC 上进行验证时，诊断特异性特征在 90% 特异性下达到了 0.96（95% CI 0.92-0.99）的 AUC（95% CI 0.92-0.99）、0.82（95% CI 0.64-0.95）的敏感性，这是仍显着高于 CA19-9 作为单一预测因子​​的表现，AUC 为 0.79 (95% CI 0.64-0.93)，敏感性为 0.18 (95% CI 0.03-0.69)（分别为 p = 0.013 和 p = 0.0055） .我们的整体建模技术优于 CA19-9，采用流行算法开发的个体生物标志物和指数可将具有非特异性但相关症状的患者与 PDAC 患者区分开来，这对于改善高危个体的早期检测具有重要意义。版权所有：© 2024 Ney等人。这是一篇根据知识共享署名许可条款分发的开放获取文章，允许在任何媒体上不受限制地使用、分发和复制，前提是注明原始作者和来源。

由于基因之间错综复杂的相互依赖性以及测量误差和噪声的影响，癌症驱动基因（CDG）的识别提出了挑战。我们提出了一种基于能量约束扩散（ECD）的新型模型来识别 CDG，称为 ECD-CDGI。该模型是第一个将 ECD 技术与注意力机制相结合来设计 ECD-Attention 编码器的模型。 ECD-Attention 编码器擅长生成强大的基因表示，揭示基因之间复杂的相互依赖性，同时减少数据噪声的影响。我们通过图转换器将从基因-基因网络中提取的拓扑嵌入连接到这些基因表示。我们在三个测试场景中进行了广泛的实验。大量实验表明，ECD-CDGI模型不仅能够熟练识别已知的CDG，而且能够有效地发现未知的潜在CDG。此外，与基于 GNN 的方法相比，ECD-CDGI 模型受现有基因-基因网络的约束较少，从而增强了其识别 CDG 的能力。此外，ECD-CDGI 是开源的并且免费提供。我们还推出了该模型作为免费在线工具，专门用于加快 CDG 识别的研究工作。版权所有：© 2024 Wang 等人。这是一篇根据知识共享署名许可条款分发的开放获取文章，允许在任何媒体上不受限制地使用、分发和复制，前提是注明原始作者和来源。

乳房切除术后乳房重建可以为乳腺癌患者提供持久的心理、功能和身体形象益处。虽然影响乳房再造接受的社会人口因素已得到充分研究，但影响患者接受乳房再造决定的文化因素仍不清楚。目前还没有关于影响乳房重建决策的文化因素的评论。本次范围界定综述旨在广泛评估当前有关影响接受乳房切除术的乳腺癌患者接受乳房重建的文化因素的文献。使用关键词和主题标题的组合来搜索与乳房重建和决策相关的文章。数据库检索时间从开始到 2023 年 11 月 20 日。根据 PRISMA-ScR 指南进行筛选，并评估乳腺癌患者乳房切除术后乳房重建情况的定量研究是否纳入。在接受筛选的 4,520 项研究中，有 61 项研究均纳入最终评审。审查中纳入的大多数研究都是回顾性研究和在美国进行的研究。纳入的研究评估了文化对接受乳房重建的影响。纳入的研究中出现了六个主题：种族和民族、语言和沟通障碍、教育和识字能力、文化能力、患者认知以及家庭和关系。除了种族和民族等对乳房重建的既定影响之外，本综述还广泛确定了影响患者进行乳房重建决定的其他文化因素。版权所有 © 2024 美国整形外科医生协会。