内毒素职业暴露与不同肺癌组织学亚型的关系尚未确定。我们的目标是通过荟萃分析进行系统评价，以评估接触内毒素对小细胞肺癌 (SCLC) 发展的影响。截至 2022 年 12 月，使用 MEDLINE、Embase、CENTRAL 和 Web of Science 数据库进行了书目检索，包括检查职业接触内毒素和 SCLC 的所有队列和/或病例对照研究。使用美国健康评估和翻译办公室工具评估偏倚风险。应用随机效应模型，评估发表偏倚，并进行敏感性分析。选择四篇论文进行荟萃分析。总共包括 144 例 SCLC 病例和 897 例人群或医院对照。接触内毒素的职业接触被认为是接触来自羊毛、棉花或皮革粉尘的内毒素的纺织/皮革工业和农业部门的工人。除一项研究外，所有调查均被归类为偏倚风险概率较低。荟萃分析的结果没有统计学意义（合并OR：0.86；95％CI：0.69-1.08）。此外，未观察到研究间异质性（I2=0%；p=0.92）和发表偏倚（p=0.49）。敏感性分析的结果，在纳入了五项评估纺织业和农作物/畜牧农场工人（未专门暴露于内毒素）中 SCLC 风险的研究后，显示出负的统计上不显着的关联和较低的研究间异质性（汇总） OR：0.90；95% CI：0.79-1.02；I2=22%；p=0.23）。尽管结果尚不明确，但因职业接触内毒素的受试者似乎与 SCLC 的发展呈负相关。

热处理或热疗是治疗许多疾病（尤其是癌症）的一种有前景的疗法，其历史可以追溯到数千年前。尽管历史悠久，但人们对热对人体细胞的细胞和分子影响知之甚少。因此，我们研究了水过滤红外 A (wIRA) 辐射（39°C，60 分钟）对人成纤维细胞和外周血单核细胞 (PBMC) 中关键细胞机制的影响，即自噬、线粒体功能和 mRNA 表达来自健康捐献者和肌痛性脑脊髓炎/慢性疲劳综合征（ME/CFS）患者。我们的结果表明，来自健康供体和 ME/CFS 患者的健康成纤维细胞和 PBMC 会诱导自噬。与健康捐献者相比，ME/CFS 患者的线粒体功能更高。 wIRA 治疗导致 ME/CFS 患者的 PBMC 线粒体功能略有下降，从而接近健康供体的线粒体功能水平。此外，还可以观察到自噬相关基因 MAP1LC3B 和 SIRT1 以及编码热休克蛋白的 HSPA1 mRNA 表达的激活。这些结果证实了人体细胞热处理对健康和疾病中关键细胞机制（即自噬和线粒体功能）的影响，并为 ME/CFS 患者的潜在治疗选择带来了希望。版权所有 © 2024 Elsevier Ltd. 保留所有权利。

儿童癌症的成年幸存者面临心血管事件的风险。在这项研究中，我们试图确定儿童癌症幸存者与非癌症人群相比，发生重大心血管事件后的死亡风险。心脏病后的全因和心血管原因特异性死亡风险对儿童癌症幸存者研究 (CCSS) 的幸存者和兄弟姐妹以及年轻人冠状动脉风险发展 (CARDIA) 研究的参与者之间的衰竭 (HF)、冠状动脉疾病 (CAD) 或中风进行了比较。使用 Cox 比例风险回归模型来估计组间的 HR 和 95% CI，并根据人口统计和临床因素进行调整。在 25,658 名儿童癌症幸存者（诊断时的中位年龄 7 岁，随访或死亡时的中位年龄 38 岁）和 5,051 名儿童癌症幸存者中， 1,780 名幸存者和 91 名兄弟姐妹发生了心血管事件。心力衰竭、冠心病和中风之后，10 年全因死亡率分别为 30% (95% CI: 26%-33%)、36% (95% CI: 31%-40%) 和 29% (95% CI)幸存者中的置信区间（CI）：24%-33%）与14%（95%置信区间：0%-25%）、14%（95%置信区间：2%-25%）和4%（95%置信区间： 0%-11%）在兄弟姐妹中。发生心衰（HR：7.32；95% CI：2.56-20.89）、冠心病（HR：5.54；95% CI：2.37-12.93）和中风（HR：3.57；95）后，儿童癌症幸存者的全因死亡风险增加% CI：1.12-11.37）。 CAD 特异性死亡风险增加（HR：3.70；95% CI：1.05-13.02）。在 5,114 名 CARDIA 参与者中，345 名参加了重大活动。尽管 CARDIA 参与者在活动中平均年龄大数十岁（中位年龄 57 岁 vs 31 岁），但死亡风险相似，只是儿童癌症幸存者中 CAD 后的全因死亡率显着增加（HR：1.85；95% CI：1.16） -2.95)。儿童癌症幸存者代表了重大心血管事件后死亡风险较高的人群。版权所有 © 2024 美国心脏病学会基金会。由爱思唯尔公司出版。保留所有权利。

实体器官移植受者 (SOTR) 被认为患转移性皮肤鳞状细胞癌 (cSCC) 的风险增加，但缺乏关于准确发病率和相关危险因素的可靠数据。 在一项前瞻性队列研究中，包括 19 家皮肤科专科门诊诊所在 15 个国家，当 SOTR 出现新的 cSCC 时，使用标准化问卷收集患者和肿瘤特征。经过至少 2 年的随访，收集了所有 SOTR 的相关数据。通过 Aalen-Johansen 估计器计算转移的累积发生率。 Fine 和 Gray 模型用于评估转移的多种危险因素。在 514 名 SOTR 中，有 623 个原发性 cSCC，其中 37 名发生转移，基于患者的 2 年累积发生率为 6.2%。转移的危险因素包括位于头颈部区域、局部复发、大小 > 2 cm、临床溃疡、分化程度差、神经周围浸润和深层浸润。同时发生溃疡的高分期肿瘤显示出最高的转移风险，2 年累积发生率为 46.2% (31.9%-68.4%)。SOTR 具有较高的 cSCC 转移风险以及明确的临床和组织学风险因素已得到证实。晚期、溃疡性鳞状细胞癌具有最高的转移风险。Crown 版权所有 © 2024。由 Elsevier Inc. 出版。保留所有权利。

光生物调节（PBM）是皮肤病学中一种新兴的治疗方式，随着办公室和家庭的使用越来越多。 PBM 是使用红光（620-700 nm）和近红外（700-1440 nm）光谱中的各种光源作为光疗法的一种形式。 PBM 通常通过低强度激光或发光二极管进行管理。研究表明，PBM 可有效治疗癌症治疗继发的病症、脱发、溃疡、单纯疱疹病毒、痤疮、皮肤再生、伤口和疤痕。与其他治疗相比，PBM 为患者带来了许多好处。它是无创的、经济有效的、对患者来说很方便，并且具有良好的安全性。 PBM 可用作其他治疗方式（包括药物治疗）的替代方案或辅助手段。对于皮肤科医生来说，重要的是要更好地了解办公室内 PBM 的临床知识，并建议患者正确使用家用设备，以便随着这项技术的发展，最好地管理安全性和期望。 PBM 波长可对不同皮肤类型、种族和民族产生不同的生物效应；因此，皮肤科医生为接受 PBM 治疗的有色皮肤患者提供适当的咨询也很重要。未来的临床试验对于针对不同状况和皮肤类型提出标准化建议是必要的。版权所有 © 2024。由 Elsevier Inc. 出版。

指南建议黑色素瘤患者至少每年接受一次皮肤科检查。随访依从性及其对生存的影响尚不清楚。 确定原发性皮肤黑色素瘤患者每年皮肤科随访的依从性水平，确定更好依从性的预测因素，并评估依从性是否与黑色素瘤相关死亡率相关。对 2010 年至 2013 年加拿大安大略省原发性侵袭性黑色素瘤成人患者进行回顾性起始队列分析，并随访至 2018 年 12 月 31 日 结果：对皮肤科随访的遵守情况各不相同，只有 28.0% 的患者至少每年去看一次皮肤科医生（中位随访时间 5.0 年）。年龄较小、女性、收入较高、更容易获得皮肤科护理、2/3 期黑色素瘤、既往角质形成细胞癌、较少合并症以及黑色素瘤诊断前 12 个月内的任何门诊就诊都是依从性的预测因素。与较低的依从性水平相比，较高的依从性每年皮肤科就诊与黑色素瘤特异性死亡率的降低相关（调整后的风险比 0.64，95% CI 0.52-0.78）。观察性研究设计和无法识别非皮肤科医生进行的皮肤检查结论：黑色素瘤诊断后每年去皮肤科就诊的依从性较低。更大的依从性可能会促进更好的患者生存，但需要进一步研究（包括随机试验）进行确认。版权所有 © 2024。由 Elsevier Inc. 出版。

已在实验条件下进行了证明反射共焦显微镜 (RCM) 潜在效用的研究。旨在概述现实生活中的 RCM 实践。在法国 10 个大学皮肤科进行的一项多中心前瞻性研究。0 总计 410 名患者被录取了。一半的患者 (48%) 由私人执业皮肤科医生转诊。他们被转诊进行诊断（84.9%）或术前定位（13%）。为了诊断，病变位于面部（62%）、手臂和腿（14.9%）和躯干（13.6%），术前测绘几乎全部位于面部（90.9%）。在转诊诊断的患者中，主要指征是怀疑皮肤肿瘤（92.8%）。其中，50.6%在RCM后未进行活检。当 RCM 需要手术时，72.7% 的病例组织学显示恶性病变。 RCM与组织病理学之间的相关性很高，相关率为82.76%，kappa系数为0.73（0.63；0.82）。这项研究是在法国三级转诊医院的背景下进行的。这项研究表明，在现实生活中的RCM可以集成到公共专用网络的工作流程中，从而为患者提供侵入性较小的诊断程序。版权所有 © 2024。由 Elsevier Inc. 出版。

由于肝脏解剖学的复杂性，研究肝脏解剖学对于医学生和外科住院医师来说可能具有挑战性。三维可视化技术 (3DVT) 可以更清晰、更精确地观察肝脏解剖结构。我们试图评估 3DVT 如何帮助学生和外科住院医生理解肝脏解剖学。对 2020 年 9 月至 2022 年 4 月期间在我们机构接受恶性肿瘤肝切除术的 5 名患者的数据进行回顾性审查，并根据研究人员的共识进行选择。参与者需要完成一项在线调查，以根据患者的计算机断层扫描 (CT) 和 3DVT 来调查他们对肿瘤特征和血管变化的了解。该研究在维罗纳大学普通和肝胆外科部门进行。 32名参与者中，13名（40.6%）为医学生，19名（59.4%）为外科住院医师。5名肝内病变患者中，4名患者（80.0%）有至少1次血管变异。与 CT 扫描（分别为 61.1% 和 64.8%）相比，评估 3DVT（分别为 84.6% 和 80.9%）时，参与者能够更准确地识别病灶的数量和位置（均 p ≤ 0.001）。使用 CT 扫描识别任何血管变异更具挑战性，与 3DVT (72.2%) 相比，正确答案只有 50.6% (p < 0.001)。与 CT 扫描相比，3DVT 使病变数量和位置以及血管变异的正确定义分别提高了 23.5%、16.1% 和 21.6%。 3DVT 使回答问题所需的时间减少了 50.8 秒 (95% CI 23.6-78.0)。所有参与者都同意 3DVT 在肝胆手术中的有用性。3DVT 有助于术前更准确地了解肝脏解剖结构、肿瘤位置和特征。版权所有 © 2024 作者。由爱思唯尔公司出版。保留所有权利。

在 2019 年冠状病毒病 (COVID-19) 大流行期间，古斯塔夫·鲁西癌症中心推出了电话远程会诊，作为面对面咨询的替代方案，以减少患者医院就诊次数。本研究旨在评估大流行期间及之后患者和医生对肿瘤患者护理中这种护理方式的满意度。我们根据经过验证的分数设计了两份调查问卷，以评估患者对远程会诊的满意度（EORTC OUT-PATSAT 35 和远程医疗满意度调查问卷 [TSQ] 分数）和医生（远程医疗可用性调查问卷 [TUQ]），以及两组的焦虑水平（医院焦虑和抑郁量表 [HADS] 的焦虑部分，HADS-A）。这些数据以电子方式发送给在第一波 COVID-19 大流行期间至少有过一次远程咨询经验的患者和医生。239 名患者和 32 名医生有资格参与分析。在患者组中，EORTC OUT-PATSAT 35 和 TSQ 的平均满意度评分分别为 79.5 (SD 18.1) 和 74.92 (SD 15.3)。在医生组中，TUQ 和 Skype for Business 的平均满意度得分分别为 67.1 (SD 12.7) 和 64.9 (SD 13.9)。 65.7% 的患者和 81.2% 的医生没有/轻度焦虑。对患者的单变量分析显示 EORTC OUT-PATSAT 35 和 TSQ 评分与焦虑和性别相关，女性的平均评分低于男性。多变量分析显示 EORTC OUT-PATSAT 35 和 TSQ 评分与患者和医生的焦虑相关。通过电话进行远程会诊是肿瘤患者可接受的护理方式，患者和医生报告称，在大流行期间实施远程会诊的满意度很高。这在具有不同特征的响应者群体中是一致的。应对患者采取个体化方法，以便在大流行之后安全有效地使用肿瘤学远程会诊。

Santagnello, SB、Martins, FM、de Oliveira Junior, GN、de Sousa, JdeFR、Nomelini, RS、Murta、EFC 和 Orsatti, FL。抗阻训练引起的肌肉力量和力量的增强可促进乳腺癌幸存者中年女性步行速度的提高。 J Strength Cond Res XX(X): 000-000, 2021-(a) 确定乳腺癌幸存者中年女性的肌肉质量、力量（最大重复次数 [1RM]）和功率 (Pmax) 是否较低（与未诊断出癌症的同龄女性 (WNC) 相比，BCS) 与较低的步行速度 (WS) 相关。 (b) 确定中年 BCS 阻力训练 (RT) 后 WS 的变化是否与肌肉质量、1RM 和（或）Pmax 的变化相关。进行了横断面研究。对 20 名 WNC 和 21 名 BCS 进行了腿部瘦体重 (LLM)、1RM（膝关节伸展）、肌肉质量指数 (MQI = 1RM/LLM)、Pmax（最大肌肉力量膝关节伸展）和快速 WS（10 和 400）的评估-米）。进行了随机临床试验。 BCS 被随机分为对照组 (n = 9) 和 RT 组 (n = 11)。乳腺癌幸存者表现出较低的 1RM (24.2%, p ˂ 0.001)、Pmax (30.6%, p ˂ 0.001)、MQI (22.2%, p = 0.001) 和 WS (10-m = 17.0%, p ˂ 0.001 和 400) -m = 10.5%, p = 0.002) 比 WNC 低。阻力训练增加了 1RM (31.6%, p = 0.001)、MP (29.0%, p = 0.012)、MQI (28.5%, p = 0.008) 和 WS (10-m = 9.4%, p = 0.009 和 400-m) = 6.2%，p = 0.006）（BCS）。 WS 的变化与 1RM（10-m = 68%，p = 0.001 和 400-m = 37%，p = 0.036）和 Pmax（10-m = 56%，p = 0.005 和 400-m = 40%，p = 0.027）和 MQI（10-m = 63%，p = 0.043 和 400-m = 37%，p = 0.035）。阻力训练引起的肌肉力量和爆发力的增强可促进中年 BCS 中 WS 的改善。抗阻训练是改善中年 BCS WS 的有效策略。版权所有 © 2024 美国体能协会。