胰腺癌（PC）是世界上最致命的癌症之一，生存率低且预后差。 PC 的治疗前景充满障碍，包括耐药性、缺乏有效的靶向治疗和免疫抑制肿瘤微环境 (TME)。 PC 对现有免疫疗法的耐药性凸显了对创新方法的需求，而 TME 正在成为一个有前途的治疗靶点。最近在了解巨噬细胞的作用方面取得了进展，这凸显了它们对肿瘤发生和进展的重大影响。巨噬细胞有两种重要类型：M1 和 M2，它们在 TME 中发挥着关键作用。包括消除肿瘤相关巨噬细胞 (TAM)、重新编程 TAM 以促进抗肿瘤活性以及靶向巨噬细胞招募在内的治疗策略可以带来有希望的结果。针对巨噬细胞相关通路可能为调节免疫反应、抑制血管生成和克服 PC 治疗中的化疗耐药性提供新策略。© 2024。作者。

分化型甲状腺癌（DTC）是一种进展快、预后差的甲状腺癌，有效的临床治疗对于保障患者的预后健康具有重要意义。因此，我们评估改良Miccoli甲状腺切除术对DTC患者应激反应和生活质量的影响，旨在为今后DTC治疗提供更全面的参考。本研究回顾性分析了2023年1月至2023年12月我院收治的100例DTC患者研究参与者被分为两组：研究组（n = 57）接受改良米科利甲状腺切除术，对照组（n = 43）接受常规开放甲状腺切除术。比较两个实验组的手术指标（切口长度、手术时间、术中出血量、清扫淋巴结数量）和术后指标（术后疼痛、引流量、住院时间）。此外，在手术前后评估应激反应相关指标和免疫功能。此外，还对两个实验组的术后生活质量进行了调查。与对照组相比，研究组的手术时间更长，但切口长度更小，术中出血更少，术后疼痛评分更低，引流量更少，住院时间更短组（p < 0.05）。此外，我们观察到与对照组相比，研究组术后应激反应减少，免疫功能更好，生活质量评分更高（p < 0.05）。改良Miccoli甲状腺切除术可以有效缓解DTC患者术后应激反应并促进他们的术后康复和生活质量。

临床上，弥漫性肺实质病变的影像学表现常见，可提示多种疾病，鉴别诊断困难。其中一些病变最终被诊断为肺癌。由于呼吸道微生物在肺癌发生发展中发挥着重要作用，我们通过回顾性分析158名患者的下呼吸道（LRT）微生物组，寻找可以预测肺癌风险的微生物标志物2021年3月-2023年3月在广州医科大学第一附属医院住院治疗的患有弥漫性肺实质病变的患者。最终诊断为肺癌 21 例，肺部感染 93 例，其他病症（恶性肿瘤和感染除外）44 例。分析患者的临床特征和支气管肺泡灌洗液（BALF）宏基因组二代测序结果。体重指数（BMI）和LRT微生物多样性（Shannon、Simpson、物种丰富度和Choa1指数）显着降低（P肺癌患者 LRT 中嗜酸乳杆菌相对丰度显着较高（P < 0.001）（分别 < 0.001）。 BALF 中嗜酸乳杆菌的相对丰度与 BMI 相结合是肺癌风险的良好预测指标（曲线下面积 = 0.985，准确度 = 98.46%，敏感性 = 95.24%，特异性 = 100.00%；P< 0.001）。研究表明，微生物群落组成比例失衡、微生物多样性减少以及LRT中特定微生物标志物的存在可预测具有弥漫性肺实质病变影像学表现的患者患肺癌的风险。版权所有©2024 Wang，Xiao，卢、吴、陈、张、卢。

本研究旨在通过16S rRNA扩增子测序结合宏基因组测序探讨妊娠早期微生物群失调与甲状腺功能减退之间的相关性。 招募60名孕妇（其中30名甲状腺功能低下者和30名正常对照）进行16S rRNA扩增子测序，每组6名患者随机选择一组进行宏基因组测序，以评估肠道微生物组概况。16S rRNA结果显示，甲状腺功能减退组的β多样性降低。甲状腺功能减退组中普雷沃氏菌属和副普雷沃氏菌属的相对丰度增加，而对照组中布劳氏菌属占主导地位。宏基因组学结果显示，在物种水平上，Prevotella_stercorea_CAG_629、Prevotella_hominis、Prevotella_sp_AM34_19LB等在甲减组中富集。功能分析显示，甲状腺功能减退组中吡哆醛 5'-磷酸合酶 pdxT 亚基模块减少，短链脂肪酸 (SCFA) 转运蛋白和磷脂酶/羧酸酯酶模块强烈富集。甲状腺功能减退症患者的 C 反应蛋白 (CRP)、白介素 2 (IL-2)、IL-4、IL-10 和肿瘤坏死因子 (TNF)-α 水平升高。吡哆醛5'-磷酸合酶pdxT亚基、SCFA转运蛋白和磷脂酶/羧酸酯酶模块与不同的普氏菌属物种相关。妊娠早期，甲状腺功能减退症女性表现出微生物群失调，普氏菌可能影响谷氨酸、SCFA和脂肪酸的代谢。磷脂酶，可能与怀孕期间甲状腺功能减退症的发生有关。版权所有 © 2024 Hu、Xu、Li、Zhang、Sun、Ban、Tian、Liu 和 Hu。

研究表明，重楼素 I (PPI) 对肝细胞癌 (HCC) 具有有效的抗肿瘤活性。然而，这种作用的精确分子机制和直接靶点仍不清楚。本研究的目的是发现PPI治疗HCC的分子靶点和确切机制。采用多种HCC细胞和斑马鱼异种移植模型来检验PPI抗HCC的疗效。通过蛋白质组微阵列、表面等离子共振 (SPR) 分析、小分子转染和分子对接来确认 PPI 的直接结合靶点。然后使用转录组和蛋白质印迹来确定确切的反应机制。最后，通过小鼠肿瘤异种移植研究验证了PPI的抗癌作用及其确切机制以及安全性。结果表明，在两种细胞和斑马鱼模型的体外研究中，PPI均具有显着的抗HCC活性。 。值得注意的是，PPI 通过直接结合锌指和含 BTB 结构域的 16 (ZBTB16) 蛋白而选择性增强其作用。此外，ZBTB16 的特异性敲低显着减弱了该基因过度表达引起的 PPI 依赖性 HCC 细胞增殖和迁移抑制。转录组和Western blotting也证实ZBTB16和PPI之间的相互作用也激活了PPARγ/RXRα通路。最后，小鼠实验证实了 PPI 治疗 HCC 的有效性和安全性。我们的结果表明，ZBTB16 是 HCC 有前途的药物靶点，PPI 作为有效的 ZBTB16 激动剂，有潜力通过调节 ZBTB16/PPARγ 作为 HCC 治疗剂/RXRα 信号轴。© 2024。作者。

本研究旨在评估免疫细胞特征与骨和关节软骨恶性肿瘤之间的因果关系，重点关注代谢物的介导作用。使用孟德尔随机化，我们根据遗传变异评估了这些关系，以确定潜在的生物标志物和治疗靶点。使用免疫细胞特征和 1,400 种代谢物的 GWAS 数据进行了两个样本孟德尔随机化分析，以研究直接效应和中介效应。选择有效工具变量 (IV)，并使用 R 软件进行统计分析，包括逆方差加权 (IVW)、加权中位数和基于众数的方法。这种方法能够评估直接因果关系以及代谢物在免疫细胞特征与恶性肿瘤之间的关联中的潜在中介作用。在 26 种免疫表型与骨和关节软骨恶性肿瘤风险之间发现了显着的因果关系。值得注意的是，HLA DR NK 细胞表型 SSC-A 显示与这些恶性肿瘤的风险呈正相关。进一步分析揭示了与 67 种代谢物的因果关系，其中 38 种呈正相关，29 种呈负相关。中介分析强调了免疫监视和代谢失调在肿瘤发展中的作用，HLA DR NK 细胞上的免疫表型 SSC-A 与代谢物 5-羟基己酸之间的关联证明了这一点。研究结果表明，免疫表型与恶性肿瘤之间存在显着的因果关系。骨和关节软骨肿瘤，代谢物可能介导这些关系。这些见解为进一步研究奠定了基础，并可能有助于新生物标志物和治疗策略的开发。版权所有 © 2024 Long、Gong、Zheng、Liu、Ying 和 Shaw。

磷酸盐间质肿瘤（PMT）是一种罕见的肿瘤，会导致骨并发症和肌病。在组织学上，PMT 显示出梭形细胞、破骨细胞样巨细胞、嗜碱性基质和絮状或“脏”钙化的混合。在这里，我们描述了一例右髋和股骨近端 PMT 病例，最初怀疑是多发性骨髓瘤，表现为溶骨性病变和碱性磷酸酶升高。恶性肿瘤检测呈阴性，但随后的活检证实了 PMT。该患者接受了髋部活检、股骨切除和半关节置换术，并建议进行 MRI 随访。© 2024 作者。由爱思唯尔公司代表华盛顿大学出版。

颌面部原发性骨内血管瘤是罕见病变，占所有骨肿瘤的比例不到 1%。对面部骨骼原发性骨内血管瘤文献的回顾显示，出版物数量有限，其中大部分仅限于病例报告。本病例报告总结了一名 37 岁女性左上颌骨原发性骨内血管瘤的检查和手术治疗。对图像、组织学、治疗和文献进行了回顾。

一些患有侵袭性胸椎孤立性肿瘤疾病且功能状态完好的年轻患者可能适合接受整块椎体切除手术治疗。进行长节段后路椎弓根螺钉固定。完全切除后弓和肋骨后部。在椎体、胸膜和主动脉之间进行手指钝性解剖，放置软腹瓣膜，然后用 Gigli 锯围绕脊柱前部，以锯切上下椎间盘。单边放置临时棒。将椎体从后韧带上移出，然后通过横向围绕脊髓旋转将其移除。放置可扩张的椎体植入物。后路整块胸椎切除术是一项技术含量高但可实现的手术，它对孤立的肿瘤性脊柱病变具有治疗目的。© 2024。作者获得奥地利 Springer-Verlag GmbH 的独家许可，施普林格自然的一部分。

加速康复外科 (ERAS) 指南为术后患者提供了显着的益处。护理包结合了各种循证治疗和护理措施来管理难治性临床疾病。因此，我们旨在评估 ERAS 措施和护理组合，以减少电视辅助胸腔手术 (VATS) 肺叶切除术相关的术后并发症并促进患者康复。作为一项回顾性研究，本研究纳入了 120 例非小细胞肺癌患者根据病历系统中患者的术后护理方式将患者分为对照组和观察组。其中，2018年1月至2019年1月收治的60例患者纳入对照组，2022年1月至2023年1月收治的60例患者纳入观察组。对照组接受常规护理（非ERAS组），观察组遵循基于ERAS指南的捆绑护理策略（ERAS组）。收集的数据包括 ERAS 组和非 ERAS 组患者的基线特征、临床参数和术后参数。所有患者的临床资料均来自医院病历系统。ERAS组与非ERAS组在性别、年龄、肿瘤淋巴结转移（TNM）分期、吸烟、饮酒等方面差异无统计学意义（p>0.05）。同样，ERAS 组和非 ERAS 组之间的心脏射血分数 (≥50%)、1 秒用力呼气量 % (FEV1%) 用力肺活量 (FVC)、淋巴细胞、中性粒细胞 (%) 和肿瘤直径也没有观察到显着差异。 -ERAS 组（p > 0.05）。相比之下，FVC、FEV1%、肺一氧化碳单次呼吸弥散能力 (DLCO SB)、白蛋白、C 反应蛋白、白细胞、单核细胞、淋巴细胞 (%)、血红蛋白和中性粒细胞之间存在显着差异。 ERAS 组和非 ERAS 组 (p < 0.05)。此外，受试者工作特征 (ROC) 分析表明，白细胞、DLCO、C 反应蛋白 (CRP)、FEV1%、单核细胞、淋巴细胞 (%)、中性粒细胞 (%) 和体重指数 (BMI) 是 ERAS 的重要预测因子。使用白细胞 >12.5、FEV1% >112.9、单核细胞 >16.8 (109/L) 和中性粒细胞 >11.6 的截止值，接受 VATS 肺叶切除术的患者更有可能快速康复。当 ERAS 采取综合护理措施时，拔管时间可缩短至 5.5 天以内，视觉模拟评分 (VAS) 评分可缩短至 3.5 分以下，术后住院时间可缩短至 10.5 天以下。 ERAS 管理措施基于综合护理可以显着改善接受 VATS 肺叶切除术患者的预后，减少术后并发症，并加速安全康复。此外，它们还可以大大缩短住院时间，降低总体医疗费用，减轻社会和家庭负担。这些显着差异可能与白细胞、FEV1%、单核细胞和中性粒细胞等因素有关。