我们的目的是利用一项健康检查者研究的数据来评估肥胖对韩国中年人死亡率的影响。我们使用了参与者的数据，这些参与者拥有完整的体型信息，并同意将他们的数据与国民死亡联系起来证书数据。 Cox 比例风险模型用于估计全因死亡率、心血管死亡率和癌症死亡率的体重指数 (BMI) 和腰臀比 (WHR) 的风险比 (HR) 和 95% 置信区间 (CI)。该研究共有 115,961 名参与者。结果显示，BMI 与死亡率之间呈 U 形关联，表明 BMI 低于 21 kg/m2 和大于或等于 30 kg/m2 的男性和女性风险均增加。结果显示，BMI 低于 18.5 kg/m² 的男性全因死亡率（调整后 HR：2.24 [95% CI：1.73-2.91]）和心血管死亡率（2.27 [1.23-4.20]）的风险显着较高）。同样，腰臀比小于 0.80 (1.38 [1.08-1.77])、0.90 至小于 0.95 (1.15 [1.02-1.29]) 和大于或等于 0.95 (1.28 [1.11-1.47]) 的男性表现出全因死亡的风险增加。在女性中，体重指数低于 18 公斤/平方米与较高的心血管死亡风险相关 (2.67 [1.13-6.33])。体重过轻与男女死亡风险增加相关，并且死亡风险最低发现于体重指数为 23-25 kg/m2 的轻微超重男性中。

这项研究调查了影响日本普通人群慢性肾病死亡率的传统心血管和生活方式风险因素，这是日本普通人群的根本原因。我们对来自日本合作队列的 44,792 名男性和 61,522 名年龄在 40-79 岁之间的女性进行了一项为期 18.8 年的跟踪研究1986 年至 1990 年间癌症风险评估研究。使用 Cox 比例风险模型分析慢性肾病风险因素与死亡率之间的关联。在随访期间，373 名参与者（185 名男性和 188 名女性）死于慢性肾病肾脏疾病。体重指数≥27 kg/m2（男性风险比[95%置信区间] = 2.00 [1.19-3.36]，女性1.91 [1.19-3.07]，而女性风险比为23.0-24.9 kg/m2）高血压病史（男性 2.32 [1.67-3.22]，女性 2.01 [1.44-2.81]）和糖尿病史（男性 5.21 [3.68-7.37]，女性 7.10 [4.93-10.24]）与男女因慢性肾病死亡的风险增加。在男性中，吸烟也与风险增加相关（1.91 [1.25-2.90]），而当前饮酒（<23克/天为0.58 [0.34-0.98]，23-45克/天为0.48 [0.29-0.80]） ≥46 克/天为 0.53 [0.32-0.86]) 和每周锻炼 ≥5 小时 (0.42 [0.18-0.96]) 与较低风险相关。在女性中也观察到与吸烟和饮酒类似但不显着的关联。除了高血压病史和糖尿病病史外，体重指数、吸烟状况、饮酒状况和运动习惯也与死亡风险相关。慢性肾脏疾病。

系统性硬化症（SSc）与癌症风险增加相关。我们的目的是评估队列中癌症的患病率，并探讨其与临床、免疫学和治疗特征之间可能的关联。我们对 SSc 患者的回顾性单中心队列研究记录了恶性肿瘤的流行和偶发病例，包括 SSc 3 年内诊断的病例发病（定义为癌症相关硬皮病），并在 SSc 诊断时、任何特定治疗之前，使用 RNA 和蛋白质免疫沉淀、蛋白质印迹、免疫印迹和 ELISA 寻找与临床特征和血清自身抗体分析的关联。在 290 名患者中SSc 患者的癌症总体患病率为 20%，其中 8% 的病例是与癌症相关的硬皮病。这两种情况在老年患者和抗 Ro52 或抗 U3-RNP 阳性的患者中更为常见。癌症相关硬皮病在抗着丝粒 (ACA) 和抗拓扑异构酶 1 (TOPO1) 抗体阴性的患者中明显更为常见，特别是在弥漫性 SSc 的情况下。免疫抑制剂与癌症没有显着相关性。 ACA、TOPO1 和抗 RNA 聚合酶 III 抗体三阴性的患者患乳腺癌的风险显着较高。对于弥漫性 SSc、发病年龄增加且没有经典 SSc 相关自身抗体的患者，癌症监测应特别小心。© 作者（或其雇主）2024。根据 CC BY-NC 允许重复使用。禁止商业再利用。请参阅权利和权限。英国医学杂志出版。

与无巨细胞动脉炎 (GCA) 患者的正常 TAB 相比，鉴定具有不同炎症组织学模式：透壁炎症 (TMI) 和局限于外膜的炎症 (ILA) 的颞动脉活检 (TAB) 中的差异表达基因使用 NanoString nCounter PanCancer 免疫分析面板对来自 42 名 TMI 的 GCA 患者、7 名 ILA 的 GCA 患者和 7 名非 GCA 对照的福尔马林固定石蜡包埋的 TAB 上的 770 个免疫相关基因的表达进行分析。样本的无监督聚类揭示了两个不同的组：一组为正常 TAB 和带有 ILA 的 TAB，另一组为 41/42 带有 TMI 的 TAB。与正常 TAB 相比，带有 TMI 的 TAB 显示 31 个下调基因和 256 个上调基因；与 ILA 的 TAB 相比，他们显示出 26 个下调基因和 187 个上调基因（变化 >2.0 倍，调整后的 p 值 <0.05）。具有 ILA 的 TAB 中的基因表达与正常 TAB 相似，尽管 38 个基因表现出 >2.0 倍的变化，但这些变化在 Benjamini-Yekutieli 校正后失去了统计显着性。编码 TNF 超家族成员、免疫检查点、趋化因子和趋化因子受体、Toll 样受体、补体分子、IgG 抗体的 Fc 受体、信号淋巴细胞激活分子、JAK3、STAT1 和 STAT4 的基因在 TMI 中上调。具有 TMI 的 TAB 具有独特的转录组与正常 TAB 和 ILA TAB 相比。 ILA 中可能失调的少数基因在 TMI 中也失调。基因分析可以加深对 GCA 发病机制的了解。© 作者（或其雇主）2024。根据 CC BY-NC 允许重复使用。禁止商业再利用。请参阅权利和权限。英国医学杂志出版。

系统性硬化症（SSc）是一种严重危及生命的组织疾病。其死亡率的一个重要方面是由合并症引起的。我们的研究旨在查明这些合并症的患病率及其与死亡率的关系，从而创建一个“合并症组”。在我们的回顾性、单中心观察性研究中，我们记录了每位患者的数据，包括人口统计信息、生命统计数据和 SSc 相关数据器官受累，以及是否存在 14 种预先确定的合并症。我们还记录了他们初次和最近一次访问的日期。为了构建生存曲线，我们使用了 Kaplan-Meier 方法，然后使用 Cox 回归模型进行多变量分析。我们的研究涉及 400 名参与者，其中 74 人不幸去世。值得注意的是，三种特定的合并症与死亡率显着相关：肿瘤、心血管疾病和多药治疗，以及两种 SSc 特异性器官受累（肺和心脏）。我们的研究成功创建了 SSc 合并症组。合并症是 SSc 患者最关心的问题，特别是心血管疾病和肿瘤。我们的研究强调了多种药物的作用。由此产生的共病组为这个复杂问题提供了全面的分析视角，并强调了数据的相互关联性。然而，我们的研究受到样本量较小的限制。因此，为了证实我们的发现，有必要进行更大规模的验证。这可能有助于创建未来的死亡率评分工具。© 作者（或其雇主）2024。根据 CC BY-NC 允许重复使用。禁止商业再利用。请参阅权利和权限。英国医学杂志出版。

高丽红参提取物（KRGE）（科：五加科）是亚洲使用最广泛的传统草药之一。多项研究表明KRGE具有抗炎、抗疲劳、抗肥胖、抗氧化、抗癌作用。将Sprague-Dawley大鼠分为PTU诱导的甲状腺功能减退症五组和LT4诱导的甲状腺功能减退症六组甲状腺功能亢进症。实验结束时，处死大鼠，收集血液、甲状腺和肝脏样本。每周记录体重，并使用酶联免疫测定法评估血清激素水平。甲状腺和肝组织用苏木精和伊红染色。 KRGE在0.5% CMC中配制，给药前保存在4°C。在LT4诱导的甲亢模型中，与PTU组相比，KRGE阻止了体重、甲状腺重量、肝脏重量、血糖和甲状腺激素水平的下降。它还降低了 LT4 治疗后 T3、T4 和血清天冬氨酸转氨酶水平的增加。此外，KRGE 改善了甲状腺和肝脏组织病理学，这是 PTU 诱导的甲状腺功能减退模型中未观察到的效果。综合考虑，我们的研究指出，KRGE 通过降低甲状腺激素的产生，对 LT4 引起的大鼠甲状腺功能亢进症具有潜在的保护作用。© 2024 韩国研究所东方医学。由 Elsevier B.V. 出版

常见泌尿系统疾病，包括良性前列腺增生 (BPH)、尿路感染 (UTI)、尿石症、膀胱癌、肾癌和前列腺癌，在地理和特定区域内都有所不同。对泌尿系统疾病的全球负担进行全面、准确的评估至关重要。我们按年龄、性别、地点、 2021 年全球疾病负担 (GBD) 的年份和年份。我们根据社会人口指数 (SDI) 和可归因的风险因素分析了与泌尿系统疾病相关的负担。使用估计年度百分比变化 (EAPC) 和 95% 置信区间 (CI) 来评估随时间变化的负担趋势。2021 年，BPH 和 UTI 是年龄标准化发病率 (ASIR) 和年龄标准化发病率的主要原因患病率（ASPR），分别为每10万人5531.88和2782.59。前列腺癌是年龄标准化死亡率（ASMR）和年龄标准化伤残调整生命年率（ASDR）的主要原因，发病率分别为每10万人12.63和217.83。 1990年至2021年，UTI的ASIR、ASPR、ASMR和ASDR呈上升趋势，而尿石症则呈下降趋势。中、中低 SDI 五分位数水平显示出与 UTI、尿石症和 BPH 相关的较高发病率、患病率、死亡率和 DALY，而高和中高 SDI 五分位数水平则显示这三种癌症的发病率较高。这六种泌尿系统疾病的负担表现出不同的年龄和性别分布模式。 2021年，高体重指数（BMI）导致全球肾癌死亡人数占20.07%，而吸烟占膀胱癌死亡人数的26.48%和前列腺癌死亡人数的3.00%。 6种泌尿系统疾病的全球负担给公众带来了重大负担健康挑战。迫切的国际合作对于促进泌尿系统疾病管理的改善至关重要，包括开发有效的诊断筛查工具和实施高质量的预防和治疗策略。© 2024。作者。

核受体（NR）作为关键的转录因子，在发育、宿主防御和身体稳态等领域协调基本功能。 NR 由于其作为治疗靶点的潜力而受到越来越多的关注，针对 NR 的药物在阻止慢性疾病进展方面显示出显着疗效。因此，这些药物制剂有望用于治疗和控制各种疾病。越来越多的证据强调外泌体衍生的 microRNA (miRNA) 在慢性炎症、疾病进展和治疗耐药中的调节作用，主要是通过调节转录因子，特别是 NR。通过利用蛋白激酶 B (Akt)/哺乳动物雷帕霉素靶点 (mTOR)、核因子 kappa-B (NF-κB)、信号转导子和转录激活子 3 (STAT3) 以及 Wnt/β-连环蛋白信号传导等炎症通路外泌体和 NR 在发育、生理学和病理学方面发挥着关键作用。外泌体的内化调节 NR 并启动多种自分泌或旁分泌信号级联，影响受体细胞的各种过程，如生存、增殖、分化、代谢和细胞防御机制。这篇综合综述仔细研究了外泌体介导的 NR 调节在慢性疾病发病机制中的作用，包括动脉粥样硬化、癌症、糖尿病、肝脏疾病和呼吸系统疾病。此外，它还阐明了外泌体介导的宿主细胞和受体细胞之间通过 NR 进行的通信的分子复杂性，从而导致免疫调节。此外，它概述了外泌体调节的 NR 通路在预防慢性炎症中的影响，描述了当前的局限性，并提供了对未来前景的见解。本综述还提供了关于外泌体及其成分在治疗耐药性出现中的作用的现有证据。© 2024。作者。

本研究旨在评估计算机断层扫描 (CT) 检测腹水对胃癌 (GC) 伴腹膜转移 (PM) 的诊断意义，并探讨其与全身炎症反应的关系。 这项回顾性研究纳入了 111 例伴有腹水的 GC（PM：n = 51；无 PM：n = 60)。收集全身炎症指标、肿瘤标志物和腹水的CT评估特征。分析两组参数的差异。通过接受者操作特征曲线分析获得诊断性能。通过相关分析评估腹水量与临床特征之间的关系。在本研究中，超过一半的腹水GC与PM无关。两组的全身免疫炎症指数（SII）、中性粒细胞-淋巴细胞比值（NLR）、血小板-淋巴细胞比值（PLR）、5种肿瘤标志物以及腹水特征均存在显着性差异（均p<0.05）。其中，SII、NLR、PLR、腹水量的曲线下面积分别为0.700、0.698、0.704、0.903。此外，PM GC 中腹水量与 SII、NLR 和 PLR 呈正相关，上腹部检测到的腹水量与 CA125 水平相关性更强（均 p< 0.05）。同步 PM 未检测到腹水。上腹部腹水的存在对于GC中PM的诊断具有一定的临床意义。全身炎症指标升高，且与伴有 PM 的 GC 腹水量呈正相关，提示全身炎症反应增强。伴有 PM 的 GC 反应增强，这可能有助于临床评估。许多 CT 检测到腹水的 GC 并没有同时出现 PM。 CT 检测到的上腹部腹水有助于识别 GC 中的 PM。伴有 PM 的 GC 显示全身炎症指数升高并增强全身炎症反应。© 2024。作者。

重复性对于确保基于放射组学的预后模型的普遍性和临床实用性至关重要。本研究旨在探讨放射组学特征 (RF) 的重复性及其对预测食管鳞状细胞癌 (ESCC) 局部无复发生存 (LRFS) 和总生存 (OS) 的预后模型的跨机构普遍性的影响接受根治性（化疗）放射治疗 (dCRT)。来自两家医院的 912 名患者分别作为训练集和外部验证集。将图像扰动应用于对比增强计算机断层扫描以生成扰动图像。分别从原始图像和扰动图像中提取来自不同特征类型、箱宽度和滤波器的 6500 个 RF，以通过类内相关系数 (ICC) 评估 RF 可重复性。通过特征选择和多变量Cox比例风险回归模型分别对按中值ICC分组的高重复性和低重复性RF组进行进一步分析，以预测LRFS和OS。一阶统计特征比纹理特征具有更高的可重复性（中值ICC： 0.70 对比 0.42-0.62)。 LoG 的 RF 比小波的 RF 具有更好的重复性（中位 ICC：0.70-0.84 vs 0.14-0.64）。 bin 宽度较小的特征具有较高的重复性（中值 ICC 为 8-128：0.65-0.47）。对于 LRFS 和 OS，基于高重复性和低重复性 RF 的模型的性能在具有相似 C 指数的训练集中保持稳定（LRFS：0.65 vs 0.67，p = 0.958；OS：0.64 vs 0.65，p = 0.651），而外部验证集中基于低重复组的模型性能显着低于基于高重复组的模型（LRFS：0.61 vs 0.67，p = 0.013；OS：0.56 vs 0.63， p = 0.013)。在建模中应用高重复性RF可以保障ESCC预后模型的跨机构普适性。探索不同疾病和不同类型影像学的可重复性RF有利于促进放射组学在临床中的正确使用研究。RF 的重复性影响放射组学模型的普遍性。高重复性的 RF 保证了模型的跨机构通用性。较小的 bin 宽度有助于提高 RF 的可重复性。© 2024。作者。