由于肝病的病理产生特别复杂，包括病毒性肝炎、肝纤维化/肝硬化和肝细胞癌(HCC)在内的肝病的发病率和死亡率在全世界范围内迅速增加。考虑到其起病隐匿、进展迅速和耐药性，寻找有效的治疗方法尤为值得。叶下珠（P. urinaria）是一种民族药，可应用于病毒性肝炎、肝纤维化/肝硬化和肝癌阶段，在治疗肝病方面显示出巨大的潜力。目前，关于黄花菜治疗肝病的报道较多，但对其代谢产物的详细分析和药理机制的完整总结仍缺乏。本综述总结了 P. urinaria 的植物化学代谢物和民族药理学应用。简而言之，黄花菜主要含有黄酮类、木脂素、单宁、酚酸、萜类化合物等代谢产物。黄花菜的作用机制主要体现在减少表面抗原分泌和干扰DNA聚合酶合成而具有抗病毒性肝炎活性，降低肝星状细胞活性、炎症和氧化应激而具有抗肝纤维化/肝硬化活性，以及​​预防肝硬化。肿瘤增殖、侵袭和血管生成通过相关信号通路发挥抗 HCC 活性。因此，本文综述了天然产物在肝病三部曲中的未来应用，为进一步研究和合理利用黄花菜提供科学依据。版权所有 © 2024 刘、王、马、孙、王、李、董、秦、李、卫、谭、和、郭、羽。

逍遥散 (XYS) 是一种传统中药配方，不仅具有良好的抗肿瘤作用，还可以通过调节神经、微生物群、免疫和氧化应激来减轻痛苦、厌食和生活质量 (QoL)。本研究旨在评估 XYS 对接受辅助化疗的乳腺癌患者的生活质量、心理压力和精神健康的影响。这项前瞻性队列研究纳入了 176 名术后接受辅助化疗联合（n = 81）或没有 (n = 95) XYS 进行比较。生活质量问卷 Core-30 (QLQ-C30)、加州大学洛杉矶分校医院焦虑和抑郁量表 (HADS) (UCLA-LS) 以及慢性病治疗精神健康功能评估 (FACIT) -Sp）评分在辅助化疗前（T0）和辅助化疗第一个（T1）、第二个（T2）、第三个（T3）和第四个周期（T4）后进行评估。XYS在T2时改善了QLQ-C30评分（ p = 0.043)、T3 (p = 0.021) 和 T4 (p = 0.040) 以及 T4 时的 QLQ-C30 分数 (p = 0.027)；此外，XYS 在 T2 (p = 0.040)、T3 (p = 0.023) 和 T4 (p = 0.027) 时降低了 QLQ-C30 分数。关于痛苦，XYS 降低了 T2 (p = 0.010)、T3 (p = 0.025) 和 T4 (p = 0.019) 时的 HADS 焦虑评分以及 T3 时 HADS 定义的焦虑评分 (p = 0.038)。 XYS 还降低了 T2 (p = 0.016)、T3 (p = 0.018) 和 T4 (p = 0.017) 时的 HADS 抑郁评分以及 T2 (p = 0.047)、T3 (p = 0.012) 时 HADS 定义的抑郁率) 和 T4 (p = 0.013)。此外，XYS 降低了 T2 时的 UCLA-LS (p = 0.023)，但增强了 T2 (p = 0.029) 和 T4 (p = 0.026) 时的 FACIT-Sp。此外，通过倾向评分匹配进行调整后，大多数重要发现仍然存在。辅助化疗中添加 XYS 改善了乳腺癌患者的生活质量、心理健康和精神健康。版权所有 © 2024 Wang 和 Yin。

白当归 (ADR) 是中国和其他亚洲国家常用的草药，对多种炎症疾病具有抗炎作用。然而，ADR抗炎作用的生物活性成分和潜在机制仍不清楚。本工作试图基于谱效关系分析和NF-κB信号通路，发现抗炎生物活性化合物并探讨其在ADR中的潜在机制。采用高效液相色谱二极管阵列检测器（HPLC-DAD）建立ADR样品的色谱指纹图谱，共选取11个共有峰。然后，采用高效液相色谱-四极杆飞行时间质谱（HPLC-Q/TOF-MS）对ADR中的11个共有峰进行鉴定，同时通过抑制ADR样品的抗炎活性来评估ADR样品的抗炎活性。 LPS 诱导的 RAW264.7 细胞中 NO、白细胞介素 1β (IL-1β)、白细胞介素 6 (IL-6) 和肿瘤坏死因子 α (TNF-α) 的产生。通过灰色关联分析（GRA）和偏最小二乘回归（PLSR）研究HPLC指纹图谱中的11个共同峰与ADR样品的抗炎作用之间的谱效关系，以鉴定潜在的抗炎生物活性化合物。谱效关系分析结果表明，佛手柑内酯、花椒毒素、黄芪蝶呤、异欧前胡素、花椒毒酚和欧前胡素等6种香豆素类化合物可能是ADR中潜在的抗炎生物活性化合物。进一步的验证实验还表明，这六种香豆素对 LPS 诱导的 RAW264.7 细胞中 NO、IL-1β、IL-6 和 TNF-α 的产生具有显着抑制作用。此外，还进行了蛋白质印迹分析，通过评估 NF-κB 信号通路中的蛋白质水平来探索两种潜在抗炎生物活性化合物（黄芪蝶呤和异欧前胡素）的机制。 Western blot结果显示，黄芪蝶呤和异欧前胡素可显着下调磷酸化NF-κB p65（p-p65）、磷酸化IκBα（p-IκBα）和iNOS，并降低p-p65/p65和p的比例。 -IκBα/IκBα，表明ADR中的这两种香豆素可能通过抑制NF-κB通路发挥抗炎作用。版权所有©2024 Shi、Wang、Chang、Zheng、Zhang、Zhao和Guo。

这项工作的目的是评估与肺炎克雷伯菌 (Kpn) 引起的血流感染 (BSI) 相关的动态细胞因子谱，并调查与死亡率相关的临床特征。共有 114 名 BSI-Kpn 阳性患者和 12 名无血液脓毒症患者随访细菌培养呈阳性。诊断后第一天、第三天、第七天和第十四天通过多重免疫分析分析细胞因子谱。测试细胞因子包括精氨酸酶、干扰素-γ (IFN-γ)、肿瘤坏死因子α (TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β、IL-4、IL-6、IL-10、IL-12 (p70)和IL-23。对 24 种抗生素的 BSI-Kpn 进行了最低抑菌浓度 (MIC) 测试。使用逻辑分析和列线图评估与 30 天死亡率和 120 天死亡率相关的危险因素。114 名 BSI-Kpn 患者中有 55 名被纳入。所有分离株均对新型阿维巴坦组合表现出高敏感性。碳青霉烯类耐药 Kpn (CRKP) 患者的精氨酸酶水平最高。精氨酸酶、TNF-α和IL-4的AUC分别达到0.726、0.495和0.549，而这三种细胞因子组合的AUC为0.805。值得注意的是，CRKP 患者的 120 天死亡率高于碳青霉烯类敏感肺炎克雷伯菌 (CSKP)。此外，长期高水平的IL-6和IL-10与死亡相关。精氨酸酶的高表达与CRKP相关。此外，BSI-CRKP可导致惰性临床过程，但长期预后不良。 IL-6 和 IL-10 的持续增加与死亡率相关。© 2024。作者。

由于癌症的慢性和危险性，研究人员探索了各种方法，使用新的治疗方法来控制与这种疾病相关的异常细胞生长。本研究介绍了一种基于归一化优势函数强化学习的控制系统。它的目的是增强人体针对癌细胞增殖的免疫反应。这种控制方法首次用于提供化疗和抗血管生成药物的组合，而不需要复杂的、预定义的数学模型。它采用无模型强化学习技术，可根据患者个体进行适应性调整，以确定以最小注射速率的最佳给药方案。在这方面，采用全面且真实的模拟和训练环境，以正常细胞、癌细胞和内皮细胞的浓度以及化疗和抗血管生成剂的水平作为状态变量。此外，在模拟中考虑了高水平的干扰，以研究所提出的方法针对治疗过程或患者参数中可能的不确定性的鲁棒性。还根据医疗目标设计了实用的奖励功能，以确保有效和安全的治疗结果。与现有方法相比，结果证明了鲁棒性和卓越的性能。模拟表明，所提出的方法是一种可靠的策略，可以使用最小剂量的化疗和抗血管生成药物在最短的时间内有效降低癌细胞的浓度。版权所有 © 2024 Elsevier Ltd. 保留所有权利。

病理图像和分子组学是预测诊断和预后的重要信息。两种异构模态数据包含互补信息，两种模态的有效融合可以更好地揭示癌症的复杂机制。然而，由于表示学习方法的不同，不同任务中不同模态的表达强度差异很大，使得很多多模态融合并不能达到最好的效果。本文提出MBFusion，通过多模态平衡融合实现诊断和预后预测等多项任务。 MBFusion框架使用两种专门构建的图卷积网络来提取分子组学数据的特征，并使用ResNet来提取病理图像数据的特征，并通过使用注意力和聚类来保留重要的深层特征，有效地提高了两种特征具有代表性，使他们的表达能力均衡且具有可比性。然后通过交叉注意力 Transformer 融合这两个模态数据的特征，并利用融合的特征通过多任务学习来学习癌症亚型分类和生存分析这两个任务。在本文中，MBFusion 和其他最先进的方法在两个公共癌症数据集上进行了比较，MBFusion 通过三种评估指标显示出高达 10.1% 的改进。在消融实验中，MBFusion 探索了每个模态数据和每个框架模块对性能的贡献。此外，还详细解释了 MBFusion 的可解释性，以显示应用价值。版权所有 © 2024 Elsevier Ltd. 保留所有权利。

多环芳烃 (PAH) 是环境中广泛传播的污染物，包括土壤和水。蒽 (anth) 和菲 (phen) 具有致癌性，会增加皮肤、肺部和膀胱的癌症风险，从而对人类的健康造成严重影响。荧光光谱是一种有前景、高效且简单的工具，可用于表征水中的痕量多环芳烃。因此，当前的工作提供了对水中 anth 和 phen 的荧光特性的详细了解。 anth 的荧光 EEM（激发-发射矩阵）显示在 250 nm 处单次激发时在 380 nm、400 nm 和 425 nm 处发射，而 phen 在 250 nm 处单次激发时在 350 nm 和 365 处显示两次发射 < 380 nm 。然后通过 DFT 和 CIS-B3LYP 计算这些化合物在水中的理论 EX/EM 波长。 pH变化对荧光EEM的环境影响显示，在峰位置不变的情况下，荧光强度存在显着差异，中性pH下的荧光强度高于酸性和碱性。此外，通过在DFT理论水平上模拟水中的质子化（ 1）、去质子化（-1）和中性分子，首次描述了理论pH效应。模拟振荡器强度的变化与这些化合物的实验荧光强度的趋势相似。计算HOMO-LUMO，得到ant和phen的能隙、分子柔软度、分子硬度、电子势和亲电性。为了找出荧光团的贡献，对两种异构体的均质混合物的荧光进行了分析，结果显示 anth 的荧光强度增强了 12-20%，而 phen 的荧光强度降低了 9-14%。这项研究描述了荧光技术可能是一种快速、简单的方法来区分和识别水中的 PAH 异构体（蒽和苯）。© 2024。作者获得 Springer Science Business Media, LLC 的独家许可，该公司是施普林格自然。

靶向免疫疗法是治疗高风险和难治性/复发性淋巴恶性肿瘤的一种有前途的方法。尽管该策略在治疗非霍奇金 B 细胞淋巴瘤和浆细胞骨髓瘤方面取得了显着成功，但可能会发生复发并导致靶抗原丢失。极少数情况下，可能会发生多个谱系特异性标记的完全丧失。我们描述了 2 例 B 细胞肿瘤病例，并提供了免疫组织化学、细胞遗传学和分子结果。靶向 CAR-T 治疗后，两个病例（一种是侵袭性 B 细胞淋巴瘤，另一种是浆细胞骨髓瘤）分别丢失了 B 细胞和浆细胞抗原。靶向治疗后谱系特异性标志物完全丧失是一种罕见的事件，这使得复发肿瘤的诊断具有挑战性。在本文中，我们还回顾了文献，并强调了靶向治疗后抗原丢失的可能机制。© 2024。作者获得 Springer-Verlag GmbH 德国（Springer Nature 旗下公司）的独家许可。

很少有研究调查妊娠相关因素与乳腺癌 (BC) 风险之间的关联是否因潜在的 BC 易感性而异。有关 BC 风险变化的证据对于了解 BC 原因和制定有效的基于风险的筛查指南至关重要。检查妊娠相关因素与 BC 风险之间的关联，包括根据年龄和 BC 家族对 BC 进行修改该队列研究包括来自前瞻性家庭研究队列 (ProF-SC) 的参与者，其中包括乳腺癌家庭登记处的 6 个站点（美国、加拿大和澳大利亚）和凯瑟琳·坎宁安基金会联盟（澳大利亚）。对 1992 年至 2011 年期间招募的没有任何 BC 个人病史的女性队列进行了分析，对她们进行了随访至 2017 年，中位（范围）随访时间为 10（1-23）年。数据分析时间为 1992 年 3 月至 2017 年 3 月。产次、足月妊娠 (FTP) 次数、首次 FTP 年龄、距上次 FTP 的年数以及母乳喂养情况。BC 诊断通过自我报告或一级报告获得相关并通过病理学和数据链接得到证实。 Cox 比例风险回归模型估计每次暴露的风险比 (HR) 和 95% CI，并检查 BC 的 PARS 的修改。通过雌激素受体 (ER) 亚型评估差异。该研究包括 17274 名女性（平均 [SD] 年龄，46.7 [15.1] 岁；791 名非裔美国人或黑人参与者 [4.6%]，1399 名西班牙裔或拉丁裔参与者 [8.2%] ，以及 13790 名白人参与者 [80.7%]），其中有 943 例前瞻性确定的 BC 病例。与未生育过的女性相比，PARS 较高的女性在最近怀孕后的 BC 风险更高（最近 FTP 0-5 年相互作用的 HR，1.53；95% CI，1.13-2.07；相互作用的 P < .001）。其他暴露之间的关联仅限于 ER 阴性疾病。 ER 阴性 BC 与 PARS 的增加和自上次 FTP 以来年数的增加呈正相关（交互作用 P < .001），与未生育女性相比，近期怀孕的风险更高（上次 FTP 0-5 年交互作用的 HR，1.54；95% CI， 1.03-2.31）。 ER 阴性 BC 与 PARS 增加、首次 FTP 时年龄为 20 岁或以上与 20 岁以下呈正相关（相互作用 P = .002），与多产与未产呈负相关（相互作用 P = .01）。在这项针对既往没有 BC 诊断的女性的队列研究中，妊娠相关因素与 BC 风险之间的关联通过 PARS 进行了修改，观察到 ER 阴性 BC 的关联更大。

定期体育锻炼对于预防癌症、减少疲劳、治疗副作用和复发、提高癌症患者的生活质量和总体生存率的好处越来越受到人们的认可。初步研究表明，体力活动期间细胞外囊泡 (EV) 的浓度会增加，并且 EV 携带生物活性物质。这些 EV 由血细胞、骨骼肌和其他参与运动的器官释放，因此表明 EV 可能介导运动期间的组织串扰。这种可能性引发了人们对研究 EV 在系统性运动适应中的作用及其在预防和治疗包括癌症在内的各种疾病中的潜在应用的极大兴趣。本综述介绍了探索运动期间释放的 EV 浓度和分子货物的研究。此外，我们还讨论了可能触发各种细胞类型释放 EV 的假定刺激、运动诱导的 EV 的生物学功能以及对癌症发生和进展的影响。了解运动、EV 和癌症生物学之间的相互作用可能会为癌症的新颖治疗策略和预防措施提供见解。© 2024 作者。 《Journal of Extracellular Vesicles》由 Wiley periodicals LLC 代表国际细胞外囊泡学会出版。