胰腺癌（PDAC）的治疗时间（TTT）与生存率的关系尚不清楚。本研究评估了TTT的最新趋势、延误的原因以及对生存率的影响。我们收集了2004年至2020年期间在全国癌症数据库中接受手术或化疗/放疗（CT/RT）的所有阶段的PDAC患者。TTT被定义为组织诊断和首次治疗之间的时间间隔。线性回归（β）被用于研究时间延误的时间趋势。共纳入了239,638名患者。中位TTT为25天。多变量分析发现，年龄增长（OR 1.48）、女性性别（OR 1.04）、黑人种族（OR 1.3）、较低的教育水平（OR 1.2）、Medicaid、Medicare保险和无保险（OR 1.2、1.5和1.2）、在学术中心治疗（OR 1.3）、较高的Charlson-Deyo合并疾病指数（OR 1.2）以及CT/RT（OR 1.5）与TTT延长相关。从2004年到2020年，中位TTT从21天上升到28天（β=0.3），表明有恶化的趋势。与此同时，在早期PDAC中，新辅助CT/RT的使用趋势逐渐增加。在Cox比例风险回归分析中，TTT延误与I至IV期患者的整体生存率较差相关（HR分别为1.1、1.1、1.09和1.53）。我们观察到约10%的人口延误治疗接近2个月。TTT时间的增加趋势可能是由于早期PDAC向新辅助CT/RT的转移增加，和/或在手术前进行组织活检的使用增加。©2023年。外科肿瘤学会。

控制研究广泛报道，锻炼能改善乳腺癌患者的健康。然而，许多乳腺癌患者的活动水平不足以获得锻炼的益处。通过“运动策略激活癌症社区”，我们计划扩大覆盖更多的癌症患者。本报告描述了一个为期12周的个体化运动计划对乳腺癌患者的体成分、身体健康和患者报告结果的影响。乳腺癌患者被招募参与该研究，并由临床运动生理学家监督每周两次的运动计划。共有43名参与者完成了运动干预，而有36名退出了研究。所有参与者在完成计划后，有显著提高的有氧健康水平、腰围、臀围、下肢耐力、身体活动行为、健康相关生活质量、情绪状态和疲劳水平。柔韧性、平衡性和睡眠质量未发生改变。这个12周个体化运动计划的结果与更多控制研究设计的结果基本一致。这些结果支持将运动疗法纳入乳腺癌患者标准护理的未来倡议。

阿尔伯塔癌症运动（ACE）是一个在COVID-19期间从现场转向在线交付的运动肿瘤学项目。本研究的目的是了解参与者在不同交付方式下的体验。具体来说，收集了幸存者在锻炼方面的促进因素和障碍，交付方式的偏好以及针对行为改变的项目元素的经验。采用解释性顺序混合方法的回顾性队列设计。简要地说，57名参与者完成了调查，随后进行了19次自愿性面谈。大多数参与者表示更喜欢现场项目（58%），其次是在线项目（32%），没有偏好的人占10%。在线项目的锻炼存在更少的障碍（如通勤时间）（p < 0.01），但同时也有更少的促进因素（如社会支持）（p < 0.01）。从定性数据中提取了关于两种交付方式下参与者体验的四个主题。在障碍和促进因素方面的主要差异突显了在线环境相对更加便利，而现场环境则更具社会支持性。对于未来仅包含在线交付的工作，着重建设社会支持和社区共同体将是优化项目效益的关键。除了COVID-19大流行，这项研究的结果在我们力求将在线运动肿瘤学项目扩大到更多未得到服务的癌症患者群体时仍然具有相关性。

手术术后选择新辅助化学治疗（NACT）是一个困难的问题，取决于外科医生的专长。本研究旨在建立一种术后新辅助评分系统（pNESSy），用于选择手术，以优化肿瘤和美学效果。收纳病人（I-III期）接受术后NACT手术（包括保乳手术（BCS），整形手术（OPS）和保守性乳腺切除术（CMR））。选取的数据包括BRCA突变、下垂、乳房容积、放射学反应、MRI和乳腺摄影前后NACT预测切除乳房面积。依据这些数据与手术之间的关联创建了pNESSy。评估了曲线下面积（AUC）。根据评分与手术之间的对应（G1）或不对应（G2），将病人分为不同的组别，分析了肿瘤学和美学结果。共纳入255例病人（BCS：118例，OPS：49例，CMR：88例）。pNESSy在6.896-8.724之间预测BCS，在8.725-9.375之间预测OPS，在9.376-14.245之间预测CMR；对应的AUC分别为0.835、0.766和0.825。与手术结果一致（G1）组具有较低的涉及切缘发生率（5-14.7%；p = 0.010），更好的局部-区域无病生存（98.8-88.9%；p < 0.001），更好的总生存（96.1-86.5%；p = 0.017），以及更好的对乳房满意度（39.8-27.5%；p = 0.017）和身体健康状况（93.5-73.6%；p = 0.001）。基于临床和放射学特征的评分系统被创建，用于选择术后最佳手术方式，以改善肿瘤和美学结果。

在乌干达，艾滋病毒感染的妇女接受宫颈癌筛查服务的利用率仅为46.7%，仅有9%的妇女坚持每年进行宫颈癌筛查。一些研究已经评估了社区或家庭基于人乳头瘤病毒（HPV）自采阴道拭子的可行性，但尚未研究过基于诊所的HPV自采阴道拭子。因此，我们建议进行一项研究，以确定乌干达农村艾滋病毒诊所接受治疗的艾滋病毒感染妇女中，基于诊所与基于家庭的HPV DNA自取样的疗效。我们相信，一项随机、单盲试验可以实现这一目标，因此我们选择它来指导研究。该研究将纳入来自农村HIV诊所的382名参与者，按1:1的比例随机分配到基于诊所和基于家庭的HPV自行取样中，以适当地确定两组之间HPV自行取样的接受率之间的差异。乌干达H3 Africa综合生物库实验室将用作HPV DNA提取、分型和测序的参考实验室。在基线，将使用修改的泊松回归模型来衡量与HPV的患病率和两组基线上的接受率相关的因素。对于随机选取的75名自行采集HPV样本的妇女，将进行乙酸检视下的视觉检查（VIA），作为宫颈癌筛查的金标准，以评估宫颈上皮内瘤变的分级情况，在0个月和6个月时进行。接受疗程为自行采集的HPV样本的妇女。使用意向治疗分析可以确定接受率的差异。通过将每个变量在两组之间的差异总结为标准化平均差异（即均值差异除以汇总标准差），来确定各个变量在两组之间的差异。预测参与者在两组中进行HPV自采样的持续时间的因素，将使用修正风险比模型和Cox比例风险回归进行分析。在双变量级别上，将计算每个独立变量与时间之间的关联性，以及持续进行HPV自取样的时间。在结果展示上，将使用粗疫情比和其95%的置信区间，并将p值<0.05视为双变量级别的显著性。使用马尔科夫模型进行递增成本-效果分析（CEA），来确定基于诊所的HPV自采样的成本。我们相信，对疾病分层筛查方法的研究可以为目前诊断宫颈癌的方法的优点和局限性提供了解，以及这些方法如何最终在乌干达的HIV诊所和其他发展中国家得到实施的方式。预计该研究结果将指导HPV自采样方法的逐步指南的制定。

在此研究过程中，我们开发、合成和评估了一种全新的散发臭味的封装的2，5-二酮肽（BHPPD）。利用CCK-8、入侵筛选、MTT试验、流式细胞术和细胞周期分析，我们评估了封装BHPPD的散发体对乳腺癌的抗肿瘤特性。利用定量实时PCR和MTT试验测定了凋亡相关基因的表达和细胞毒性。这个药物结合亲和力的荟萃分析显示对肠道蛋白酶具有显著的结合能力。自由BHPPD、F1散发体BHPPD和F2散发体BHPPD的球形平均直径分别为108.91 ± 4.2 nm，129.13 ± 7.2 nm和149.43 ± 3.2 nm。此外，发现BHPPD散发体的F1制剂的封装效率（EE％）分别为81.01 ± 0.09％和70.22 ± 0.13％。早期、晚期、坏死和存活的MCF-7细胞在F1制剂的细胞中的比例分别为38.24％、34.34％、4.02％和23.40％。与对照组相比，治疗组的基因P57、Prkca、MDM4、Map2k6和FADD的表达显著增加（P < 0.001）。此外，与对照细胞相比，治疗组细胞的BCL2和存活基因表达更低（P < 0.001）。此外，封装在散发体中的BHPPD制剂显示了一种生物相容的纳米传递方法，并在HEK-293标准细胞系中表现出较小的细胞毒性。根据结果，封装在散发体中的BHPPD制剂可能有助于提高抗癌活性。© 2023. 作者，独家许可给Springer Science+Business Media, LLC，Springer Nature的一部分。

细胞衰老在癌症领域越来越受欢迎。衰老相关分泌表型（SASP）在炎症微环境、组织再生或破坏、衰老传播和恶性转化的发展中起到双重作用。本研究通过全面的生物信息学分析和荟萃分析，利用经过实验证实的SASP基因，发现了前列腺癌（PCa）患者的有害和有益亚型及预后指数。我们确定了差异表达和与预后相关的SASP基因，并使用它们构建了两种分子亚型和风险评分。其他两个外部队列用于验证上述亚型和风险评分的预后效果，并进行了荟萃分析。此外，我们还评估了功能分析、肿瘤干性和异质性以及肿瘤微环境。我们使用R 3.6.3软件及其适用的包完成了分析工作。荟萃分析使用Stata 14.0软件进行。通过多变量Cox回归分析和一致性聚类分析，我们使用VGF、IGFBP3和ANG在TCGA队列中建立了有害和有益亚型，并通过其他两个独立队列进行了验证。荟萃分析显示有害SASP组与有益SASP组相比，在生化复发（BCR）风险上具有显著高于（HR：2.48）。此外，我们还基于这些基因构建和验证了风险评分，以更好地指导临床实践。在有害SASP组中高度富集了DNA修复、MYC靶基因、氧化磷酸化、蛋白酶体和核糖体。与有益SASP组相比，有害SASP组的B细胞、CD8+ T细胞、同源重组缺陷、等位基因丧失、微卫星不稳定、纯度、肿瘤突变负荷、mRNAsi、差异甲基化位点和表观调控的RNA表达水平显著增加。有害SASP组和有益SASP组之间的top突变基因分别为SPOP、FOXA1、KMT2C、APC、BSN、DNAH17、MYH6、EPPK1、ZNF536和ZC3H13，具有统计学意义。从SASP的角度来看，我们发现与PCa患者的BCR生存密切相关的有害和有益肿瘤亚型，这对于未来PCa领域的研究可能非常重要。© 2023. Springer Science+Business Media, LLC.

乳腺癌（BC）是全球范围内流行的恶性肿瘤，发病率不断增加。然而，对于已接受手术治疗的中国BC患者的临床特征和预后的研究仍然不足。本研究旨在评估中国手术治疗的BC患者的总生存期（OS）和无病生存期（DFS），着重关注组织病理学和手术方法。 该队列研究收集了2009年1月至2017年9月期间接受手术的单侧BC患者的病历回顾性复查数据，随访时间中位数为7.69年。通过分析这些记录提取了临床特征，并进行了生存分析。数据分析于2023年3月进行。 患者的OS和DFS。 本研究共包括14,782例患者（14,724例[99.6%]女性患者；平均[SD]年龄为51.6 [10.9]岁）。浸润性导管癌（IDC）是最常见的类型，共有12,671例患者（85.6%）患有该类型。0期、I期、II期、III期和IV期分别占病例的6.4%（919例）、32.0%（4579例）、40.5%（5791例）、20.2%（2896例）和0.9%（126例）。有10,241例患者（75.1%）为激素受体（HR）阳性，3665例（29.1%）检测结果显示ERBB2（以前称为HER2/neu）阳性。HR阴性-ERBB2阴性、HR阴性-ERBB2阳性、HR阳性-ERBB2阴性和HR阳性-ERBB2阳性亚型分别占病例的13.3%（1666例）、12.7%（1595例）、57.8%（7251例）和16.2%（2034例）。共2884例患者（19.5%）接受了乳房保留手术（BCS）。五年和十年的OS率分别为92.9%（14,732中的13,689）和87.4%（3,760中的3,287），而五年和十年的DFS率分别为89.0%（14,512中的12,916）和82.9%（3,713中的3,078）。多变量分析发现，对于IDC患者，年龄、BCS、浸润性肿瘤大小、肿瘤分级、淋巴管侵犯（LVI）、淋巴结转移数（LNMs）、远处转移、Ki67和HR状态与OS有关，而浸润性肿瘤大小、肿瘤分级、LVI、LNMs数目、HR状态和ERBB2状态与DFS有关。通过倾向评分匹配后，BCS对IDC患者的生存与乳房切除术相当。 该队列研究对中国接受手术治疗的BC患者的组织病理学特征和生存结果提供了有价值的见解。多样化的组织病理学特征强调了个体化治疗策略的必要性。研究人群中相对较低的BCS比例表明需要提高对该方法的认识和采用，考虑其对生存的潜在优势。

恶性腹膜间皮瘤（MPeM）是一种罕见的癌症，晚期预后不良，无法手术的患者的标准一线治疗是化疗。尽管将程序性细胞死亡1（PD-1）抑制剂与化疗相结合在几种恶性实体肿瘤中通常被认为是安全和有效的，但关于初级免疫化疗在晚期MPeM中的报道很少。在此，据我们所知，我们呈现了一个上皮样亚型MPeM的治疗委员会，该患者是治疗原始者，并且由于初始PD-1抑制剂加标准化疗而得到了延长的无进展生存期（PFS）和良好的耐受性。一个49岁的男性因腹部持续灼烧感被送入我们医院就诊。计算机断层扫描显示腹下部有一个实质性肿块，后经过核心针穿刺活检被诊断为上皮样亚型MPeM。患者接受了8个周期的培美曲塞800毫克（第1天），顺铂60/50毫克（第1-2天）和雷伐替尼（PD-1抑制剂）240毫克（第1天），每3周一次。他在腹膜肿瘤方面取得了显著的缩小，并且症状明显改善。最佳肿瘤反应是部分缓解，最终PFS为7个月。在联合治疗过程中没有发生免疫相关的不良反应。本病例的结果证明了免疫化疗在未手术的MPeM治疗中有希望的抗肿瘤活性。© 2023年作者。Baishideng Publishing Group Inc.出版权所有。

阴道原发性小细胞神经内分泌癌是一种非常罕见的疾病。我们报告了一例52岁女性病例，她就诊于医院，主要症状是尿滴漏、尿道灼热感、疼痛和经阴道出血，持续三到四个月。经特殊扩张器检查，在阴道前壁可触及一个约5-6厘米的坚硬球形肿块。通过组织活检和免疫组织化学检查，诊断为小细胞神经内分泌癌。诊断影像学（MRI，正电子发射断层扫描（PET-CT））在确定诊断和了解治疗反应中起着至关重要的作用。患者接受了六个周期的顺铂和依托泊苷化疗以及放疗，取得了完全缓解，病变完全消退。经过六个月的随访，患者未发现肿瘤复发、局部复发或远处转移。如今，在阴道小细胞神经内分泌癌的治疗中不再需要手术，放疗和化疗是首选治疗方法。我们报道了一例在我们医院接受治疗的阴道神经内分泌癌病例。版权所有 © 2023，Asghar等人。