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肿瘤
TRANSGENDER HEALTH
2023 Aug
MadinaAgénor,ElleLet...
Gender-Related Health Care Discrimination and Human Papillomavirus Vaccination Among Transgender and Nonbinary Young Adults in the United States.
TRANSGENDER HEALTH
尽管跨性别和非二元性别（TNB）人士也会感染人类乳头状瘤病毒（HPV），但目前很少有研究关注TNB人士接种HPV疫苗的情况。TNB个体在性别相关的医疗卫生中体验到高水平的歧视，这可能会影响他们接种HPV疫苗的积极性。本研究利用国家在线调查（N=716）的数据发现，跨性别女性和在出生时被指定为男性的非二元人士（AMAB）之间的性别相关医疗卫生歧视与HPV疫苗接种之间存在负相关（奥斯比比值[OR]=0.52；95%置信区间[CI]:0.29-0.93）。解决性别相关医疗卫生歧视问题可能有助于促进跨性别女性和非二元AMAB个体接种HPV疫苗，从而预防HPV相关的癌症。版权所有2023年，Mary Ann Liebert出版社。
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Clinical and Translational Medicine
2023 Aug
QingWang,KeSun,RuiLi...
Single-cell transcriptome sequencing of B-cell heterogeneity and tertiary lymphoid structure predicts breast cancer prognosis and neoadjuvant therapy efficacy.
Clinical and Translational Medicine
乳腺癌（BC）是一种高度异质性的疾病，虽然免疫治疗最近在多种实体肿瘤和血液肿瘤中提高了患者的生存率，但大多数BC亚型对免疫检查点阻断疗法（ICB）的反应较差。B细胞，特别是在三级淋巴结构（TLS）中集聚的B细胞，在抗肿瘤免疫中起着重要作用。然而，还需要进一步探索BC中单细胞分辨率的B细胞异质性以及其与TLS的临床意义。
从14名BC患者的原发肿瘤病灶和周围正常组织中获取了总计124,587个细胞进行单细胞转录组测序和生物信息学分析。基于通常的标记，将单细胞转录组文件归类到各种聚类簇中。我们进行了一项详细的单细胞研究，重点关注肿瘤浸润性B细胞（TIL-B）和肿瘤相关中性粒细胞（TAN）。TIL-B被分为五个簇，并且鉴定了与免疫治疗效果密切相关的滤泡状B细胞等异常细胞类型。在BC中，TAN和TIL-B浸润呈正相关，与TLS高组相比，TLS低组中的TAN和TIL-B呈显著正相关。
总之，我们的研究突显了BC中B细胞的异质性，解释了B细胞和TLS在单细胞和临床水平上如何显著贡献于抗肿瘤免疫，并提供了一个名为CD23的直接TLS标记。这些结果将为BC的肿瘤免疫治疗的适用性和有效性提供更相关的信息。
© 2023 The Authors. Clinical and Translational Medicine由上海临床生物信息学研究所的John Wiley & Sons Australia, Ltd代表出版。
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Burns & Trauma
2023 Aug 01
MiroslavaSeyfrydova,...
Arrhythmias and laboratory abnormalities after an electrical accident: a single-center, retrospective study of 333 cases.
Burns & Trauma
虽然电击伤是急诊室常见的情况，但欧洲目前没有关于这类患者管理的指南、共识和常规建议。有关电击伤导致迟发性心律失常的记录案例很少，且其与电击伤的关系尚未得到充分证实。我们也使用心脏特异性标志物进行心肌损伤的风险分层，但在这种临床情况下，尚没有重要的研究提到它们的实用性。因此，我们回顾性分析了过去23年内所有电击伤病例，以确定心脏心律失常（主要是恶性心律失常和迟发性心律失常）的患病率。我们回顾性搜索了捷克比尔森大学医院在1997年至2020年间诊断为电击伤（ICD诊断代码T754）的所有入院患者。我们使用医院的信息系统来查询伤情，并从患者病历中提取数据。我们在我们医院中发现了333例电击伤病例。男性约占三分之二，女性约占三分之一。儿童约占三分之一。大多数是低电压伤（< 1000 V，占91.6%）。所有参与者都进行了初始心电图检查，77.5%的患者进行了持续心电图监测，通常持续24小时。有39名患者（11.7%）出现心脏心律失常。最常见的心律失常包括：室颤、窦性心动过速、窦性心动过缓和心律不齐、房颤和心房上速。心电图显示28例患者（8.1%）存在心脏传导异常，10例患者（3%）有室上或室下期早搏。在10例（3%）中，我们发现了初始心电图上ST段和T波的变化。31例患者（9.3%）出现了意识丧失，50例患者（15.02%）报告有痺感。最常见的离子紊乱为低钾血症（18%）和低钙血症（3.3%）。离子紊乱患者发生心律失常和新诊断的心脏传导异常的情况较多。在258例（77.48%）患者中测定了肌钙蛋白水平（cTnI或hs-cTnT），其中19例（5.7%）显示超过99百分位数。将近三分之一的患者有不同程度的烧伤，41例患者（12.3%）伴有其他创伤。十一例患者经过院前抢救，三例因意外死亡，另一例因颅内出血而死亡。所有恶性心律失常均发生在电击伤后，未观察到延迟性威胁生命的心律失常，也没有发现任何恶性心律失常的预测因素。虽然有个别观察到心肌肌钙蛋白水平升高，但对风险分层并不有帮助。对于有心律失常的患者，离子紊乱可能更为重要。我们得出结论，无症状、未受伤的成人和儿科患者，初始心电图正常者无需持续心电图监测，可以回家。对高风险患者和入院时有轻微心电图异常的患者的建议则不那么明确。© 2023。作者，专属授权给Springer-Verlag GmbH Germany出版。
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Immunity & Ageing
2023 Aug 01
FanyBlanc,NicolasBer...
Deciphering the immune reaction leading to spontaneous melanoma regression: initial role of MHCII+ CD163- macrophages.
Immunity & Ageing
人类皮肤转移性黑色素瘤是最致命的皮肤癌症。偶尔可以观察到部分或不完全的自发性消退，主要通过T细胞介导。然而，其潜在机制尚未完全揭示。我们在自发性消退的切除性黑色素瘤中进行了首次免疫应答的研究，该研究在梨贝乔夫迷你猪皮肤黑色素瘤（MeLiM）模型中进行，这是一种独特的猪皮肤黑色素瘤模型。利用多参数流式细胞术和整合新的临床和组织学回归标准，我们发现T细胞和B细胞仅存在于晚期，这表明它们在恶性细胞初始破坏中的作用不大。NK细胞在T细胞之前浸润肿瘤，因此可能参与诱导回归过程。无论回归阶段如何，粒细胞是肿瘤微环境中主要的免疫细胞群集。在这些细胞中，MHCII+ CD163-巨噬细胞在数量上与其他肿瘤相关巨噬细胞有明显的表型和功能差异，并且在首次回归迹象出现时增加，这表明它们在启动回归过程中起到至关重要的作用。我们的研究支持巨噬细胞重编程在人类中的重要性，以改善转移性黑色素瘤的免疫治疗方法。© 2023. 作者。
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Immunity & Ageing
2023 Aug 01
JiliLu,HaijunTang,Li...
Association of survivin positive circulating tumor cell levels with immune escape and prognosis of osteosarcoma.
Immunity & Ageing
骨肉瘤（OS）循环肿瘤细胞（CTCs）中的survivin蛋白（由BIRC5编码）的功能尚未被研究。本研究的目标是确定CTCs的survivin蛋白表达是否与循环免疫细胞浸润和OS的疾病预后相关。收集了20名OS患者的血液样本。应用CanPatrol™ CTC富集技术结合原位杂交（ISH）来富集和检测CTCs和survivin蛋白。将生物信息学分析与常规血液检测数据相结合，验证survivin与循环系统的免疫细胞浸润之间的关联。使用Kaplan-Meier生存曲线，单变量和多变量Cox回归分析来筛选独立的预后因素。生物信息学分析显示，BIRC5与淋巴细胞（包括T细胞、NK细胞和B细胞）呈强烈负相关，表明BIRC5通过降低循环系统的免疫细胞浸润，在免疫逃逸中发挥关键作用。同时，survivin+ CTCs的数量与淋巴细胞计数显著负相关（R = -0.56，p = 0.011），与生物信息学分析一致。Kaplan-Meier曲线显示，高survivin+ CTCs组的总生存率显著低于低组（88.9%vs 36.4%，p = 0.04）。多变量Cox回归分析显示，survivin+ CTCs是独立的预后因素（p = 0.019）。这些发现表明，survivin蛋白在CTCs的免疫逃逸中起关键作用，并且survivin+ CTCs的存在可能是OS患者的一个有前景的预后因素。
©2023. 作者，独家授权给Springer-Verlag GmbH德国，Springer Nature的一部分。
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Immunity & Ageing
2023 Aug 01
SusanJHarnas,SanneHB...
Which symptom to address in psychological treatment for cancer survivors when fear of cancer recurrence, depressive symptoms, and cancer-related fatigue co-occur? Exploring the level of agreement between three systematic approaches to select the focus of treatment.
Immunity & Ageing
为了调查三种系统性方法对于癌症康复者中伴有癌症复发恐惧、抑郁症状和/或与癌症相关的疲劳的症状优先权的范围，进而得出相似的治疗建议，心理治疗建议基于三种方法：患者偏好、症状严重程度以及基于实时评估的症状优先性。根据Kappa统计量计算了一致性水平。总体而言，我们发现三种方法之间的一致性有限。成对比较显示患者偏好和症状严重程度之间存在中等程度的一致性。大多数患者更喜欢针对疲劳进行治疗。当基于症状严重程度时，更倾向于指示癌症复发恐惧的治疗。与其他方法相比，时间优先性和其他方法之间的一致性很小。在57%的病例中，基于时间优先性的明确治疗建议是可能的。在可能的情况下，所有症状被指示的可能性大致相等。这三种方法导致不同的治疗建议。未来的研究应该确定这些方法与治疗结果的关系。我们建议在共享决策过程中讨论每种方法的结果，从而做出明智且个性化的决策，决定在心理治疗中针对哪种症状进行干预。该研究对于通过提供和比较三种不同的系统性方法来确定具有共同症状的癌症康复者的心理治疗重点，从而为选择心理治疗重点的系统方法的发展做出了贡献。© 2023. 作者们。
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Bone & Joint Journal
2023 Jul 27
SarahMTrinder,Sandra...
Intravascular Tumor Extension and Pulmonary Tumor Embolism in Children With Solid Malignancies: Is There a Role for Inferior Vena Cava Filters?
Bone & Joint Journal
固体恶性肿瘤的血管内扩展是一种罕见的并发症，在下腔静脉（IVC）存在时，可能导致致命性的肺肿瘤栓塞。目前，新辅助化疗和手术是治疗的主要方法；然而，对于管理该并发症，目前尚无共识指南。我们描述了三例伴有IVC扩展和肺肿瘤栓塞的儿科实体恶性肿瘤病例。我们假设，在这类情况下可以考虑放置IVC过滤器以减轻致命的肺肿瘤栓塞的风险。版权所有© 2023 Wolters Kluwer Health, Inc. 保留所有权利。
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Bone & Joint Journal
2023 Aug 01
JingShan,SumeiLv,LuC...
A cross-sectional study on Chinese oncology nurses' knowledge of bone health among cancer patients.
Bone & Joint Journal
为了了解肿瘤护士对癌症患者骨健康知识的认知状况、障碍因素和管理信心，并为建立肿瘤护士骨健康知识培训体系和指导他们管理癌症患者骨健康提供参考，通过整群抽样选择了河北省6家医院的602名从事肿瘤护理的护士，并向河北省癌症预防与控制协会的肿瘤护士发送了在线匿名调查问卷。调查问卷由研究团队编制，共分为4个部分，包括一般信息、护士的角色与工作职责、骨相关事件（SREs）和癌症治疗引起的骨丢失（CTIBL）知识以及对骨健康管理的理解和信心，共计33个问题。37％的肿瘤护士接受过骨健康和其他相关内容的培训；40.48％的肿瘤护士在管理骨转移或CTIBL患者时使用国内外指南。只有约三分之一的肿瘤护士对管理骨转移和骨修饰药物的副作用以及识别CTIBL和骨折风险患者有信心；只有33.04％的肿瘤护士相信负重运动可以预防骨丢失；不到50％的肿瘤护士相信芳香化酶抑制剂治疗、卵巢压制疗法、雄激素阻断疗法和体重过低是骨质疏松性骨折的风险因素。妨碍肿瘤护士优化骨转移患者管理、了解预防措施和骨丢失风险因素的原因主要包括缺乏相关知识培训、对有效干预措施缺乏了解以及专科护士培训和专业性不足，包括发展时间不足和临床护理实践指南不足。管理人员必须不断完善肿瘤护士的培训体系，丰富癌症患者骨健康相关培训内容，制定临床护理实践指南，并给予肿瘤护士更多的专业发展时间。© 2023年。作者
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Food & Function
2023 Aug 01
TsuyoshiHarada,Tetsu...
Priority of the basic and instrumental activities of daily living in older patients with cancer prescribed rehabilitation: a cross-sectional survey.
Food & Function
对于患有癌症的易受伤老年患者是否将基本日常生活活动（BADL）和工具性日常生活活动（IADL）视为重要的结局，目前还没有相关信息。我们的调查旨在调查易受伤老年患者对BADL和IADL在结局中的优先级。这是在一家日本癌症中心进行的单中心调查。符合条件的患者年龄≥65岁，并在接受癌症治疗期间被开具院内康复处方。通过自行填写的原始排名问卷，询问患者对结局和BADL、IADL的子领域的排名。将高优先领域定义为个体中第一、第二和第三优先级的领域。共分析了169名患者。平均年龄为74.0岁（标准差为5.1岁），男性数量为107名（63%）。高优先级结局的排名顺序为：BADL和IADL（n = 155），认知功能（n = 91），心理功能（n = 82），营养（n = 61），社交功能（n = 51），合并症（n = 39）和寿命（n = 28）。在BADL和IADL的高优先级独立子领域中，最重要的三个是如厕（n = 140），进食（n = 134）和活动能力（n = 69）（BADL）以及购物（n = 93），食物准备（n = 88）和财务处理能力（n = 85）（IADL）。BADL和IADL可被视为在临床试验和实践中对于患有癌症和身体脆弱老年患者最重要的健康结局。
© 2023年。由Springer-Verlag GmbH Germany独家许可，属于Springer Nature。
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Food & Function
2023 Aug 01
ShaozhanChen,Qiaozhe...
Levels and Health Risk Assessment of Inorganic Arsenic, Methylmercury, and Heavy Metals in Edible Mushrooms Collected from Online Supermarket in China.
Food & Function
从2015年到2017年，在中国网络超市购买的榛蘑（Agaricus blazei），松茸（Tricholoma matsutake），滑子菇（Pholiota nameko），黑皮平菇（agrocybe aegirit），牛肝菌（Boletus edulis），木耳（Auricularia auricula）和香菇（Lentinus edodes）中分析了铬（Cr），总砷（As），无机砷（iAs），镉（Cd），汞（Hg），甲基汞（MeHg）和铅（Pb）。可食用蘑菇中重金属的平均浓度排序为As > Cd > Cr > Pb > Hg。总砷和无机砷之间没有正相关关系，总汞和甲基汞之间也没有正相关关系。除了榛蘑样品外，无机砷的含量都很低。所有测试蘑菇样品中甲基汞的含量都很低。而镉、铬和铅的污染是测试蘑菇样品的常见问题。综合因子污染指数在0.569（木耳）和3.056（牛肝菌）之间。滑子菇、木耳、黑皮平菇和香菇样品中的五种重金属的THQ值均小于1。榛蘑、松茸和牛肝菌样品的成人和儿童的危险指数（HI）值大于1，表明成人和儿童消费者存在重大健康风险。无机砷的癌症风险（CR）值范围从3.82 × 10-6（松茸）到8.61 × 10-5（榛蘑），表明消费者没有潜在的致癌风险。每种可食用蘑菇物种的致癌风险排序为榛蘑 > 香菇 > 滑子菇 > 黑皮平菇 > 木耳 > 牛肝菌 > 松茸。© 2023. 本文作者 拥有 由 Springer Science+Business Media, LLC 授权，Springer Nature 的独有许可。
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