检查头颈部鳞癌（HNSCC）患者手术队列中医院容量和总体死亡率之间的关系。对于2004年至2016年之间诊断为未经治疗的HNSCC成人进行了NCDB的回顾性研究。平均每年医院容量是通过使用在特定医疗机构治疗的头颈癌症病例数量除以该医疗机构向NCDB报告的年数计算的。使用自然三次样条曲线的拐点确定的三组别分类，基于其容量百分位数将设施分为三类:医院组1（<50%）；医院组2（50-90%）；医院组3（90%+）。使用Cox比例风险模型研究了容量百分位数（连续或分类）与患者总体存活率之间的关系，调整了已知会影响存活率的重要患者和设施变量。与其他风险因素调整后，每增加10%的设施百分位数，死亡风险降低2.97%。相对于医院3组设施，医院组1治疗的患者死亡风险增加23.1%（HR 1.231 [95% CI 1.12-1.35]）。医院2组与医院3组之间的死亡风险没有显著差异（HR 1.031 [95% CI 0.97-1.10]）。在年度医院容量> 50个百分位数的医疗机构治疗HNSCC患者的生存率显著提高。这可能支持将护理区域化到具有全面设施和支持服务以最大化患者结果的高容量头颈中心。版权所有©2023 Elsevier出版社。

CD103+CD8+T细胞是一种具有优异肿瘤杀伤能力的T细胞亚型，可以在多种癌症中对免疫检查点阻断治疗做出反应，但在口腔鳞癌中CD103+CD8+T细胞的表型、作用和分子机制还不清楚。本研究通过对人类口腔鳞癌组织微阵列进行多重免疫组化和活体内使用anti-CD103单克隆抗体（mAb）在4MOSC1移植瘤小鼠模型中进行CD103+CD8+T细胞渗透和细胞毒性的验证，揭示了CD103+CD8+T细胞的分布和表型。在人和动物的口腔鳞癌肿瘤内部区域中，大多数CD8+T细胞都是表达CD103的CD8+T细胞，这些细胞具有高水平的细胞毒素表达，其表达可以被CD103阻断。此外，联合使用anti-CD103 mAb和anti-CTLA-4 mAb可以降低免疫检查点阻断治疗效果。因此，CD103+CD8+T细胞是成年和人类口腔鳞癌中的主要肿瘤内亚群，具有显著的肿瘤内渗透和肿瘤杀伤特性，因此CD103+CD8+T细胞可能对口腔鳞癌的抗-CTLA-4免疫疗法至关重要。 版权©2023 Elsevier Ltd.版权所有。

我们旨在评估COVID-19大流行对HPV阳性口咽癌（OPC）诊断延迟的潜在影响，并描述其潜在原因。所有在2019年6月至12月之间（流行前队列）和2020年6月至12月之间被诊断为HPV阳性口咽癌并转介至三级癌症中心的病患均进行了回顾性研究。比较了两组之间的TNM分期、肿瘤体积（GTV）以及从症状出现到治疗开始的间隔时间。根据临床医师的记录，记录了诊断确立的延迟原因（从症状出现到主肿瘤活检阳性的时间大于6个月或病历中专门提到的延迟），并将其分类为与COVID-19相关或非COVID-19相关。共识别了157例连续的HPV阳性口咽癌患者（流行前:92例; 流行时:65例）。与流行前队列相比，流行期患者在报道时具有N2-N3（32% vs. 15%，P = 0.019）和III期（38% vs. 23%，P = 0.034）的疾病比例较高。出现症状到确立诊断的延迟时间大于6个月（29% vs. 20%，P = 0.16）或首次治疗的延迟时间（49% vs. 38%，P = 0.22）的比例差异在统计学上没有显著差异。流行期的诊断延迟中，47%可能与COVID-19有关。我们观察到COVID-19大流行对HPV阳性口咽癌护理的间接影响，表现为报道时的晚期疾病和不显著但数字上更长的诊断延迟时间。这可能不利于患者的预后和未来的资源分配。COVID-19相关和无关的因素均会导致诊断延迟。应该采取有针对性的干预措施来减少延迟时间。版权所有©2023 Elsevier Ltd。保留所有权利。

头颈鳞状细胞癌（HNSCC）预后仍然停滞不前，部分原因是对HNSCC生物学的了解不足。肿瘤异质性作为HNSCC结局和治疗失败的独立预测因子的重要性最近被明确。有了这种理解，包括患者来源的器官样本（PDO）和器官培养（OTC）在内的三维培养系统可以捕获此异质性，可能允许建立和操纵关键亚群体，例如P-EMT，以及癌细胞与微环境中的免疫和基质细胞之间的相互作用。本文回顾了使用PDO和OTC HNSCC模型所做的工作，证明这些三维培养模型能够捕获体内肿瘤异质性，并可以用于模拟肿瘤生物学和治疗反应，以忠实地重现体内特征。因此，体外三维培养模型代表了2D单层培养和患者来源的异体移植等体内模型之间的重要桥梁。版权所有 © 2023。Elsevier Ltd. 发布。

哨兵淋巴结程序（SN）是一种标准程序，已经证明对于T1/T2 cN0口腔鳞状细胞癌（OSCC）具有安全和有效性，针对于阳性的SN病人进行完成性颈淋巴结清扫（CND）。本研究的目的是描述SN阳性的OSCC组中淋巴结受累的特征。在2000年至2013年期间，对于T1/T2 cN0的SN阳性，并进行了CND的OSCC患者进行了这项单中心、前瞻性队列研究。301名患者中，54人至少有一个阳性SN。在43例中（80％），只有SN（S）受侵犯；36/54（67％）情况下仅有一个SN受侵犯。考虑到以下因素：SN微/宏转移，原发肿瘤的侵袭深度（DOI），周围神经转移，淋巴血管受累，原发肿瘤位置，T期和外部淋巴结扩展，未发现任何关于颈淋巴结清扫的淋巴结受累的预测因素。SN微转移的受累（n=22）与一个SN + CND-显着相关（p=0.017）。在仅在SN中出现微转移的患者中（n=20/54）单个微转移的受累时间较长（P=0.017）。80％的T1/T2 cN0 OSCC SN阳性患者在CND中没有其他淋巴结转移，这说明了这种程序的潜在益处。需要测试诸如SN转移大小等预测因素，以分层非SN淋巴结阳性风险，实现个体化治疗，降低治疗中的并发症，同时保证肿瘤学的安全性。版权所有©2023 Elsevier Ltd。保留所有权利。

放射疗法通过电离辐射损伤癌细胞，导致其死亡。然而，辐射诱发的毒性限制了施加给肿瘤的放疗剂量，从而限制了放射治疗对肿瘤生长的控制效果。此外，放疗引起的延迟毒性显著危害患者的身心健康。FLASH-RT是一种新兴的放疗方法，它产生一种被称为“FLASH效应”的现象，以超高剂量速率进行放疗，对正常组织毒性较小，可实现局部肿瘤控制。版权所有 © 2023 Elsevier Ltd.

脂肪肉瘤在口腔中非常罕见，主要出现在颊粘膜、舌头、口底、牙龈和唇部，而在颌骨中出现的情况迄今尚未报道。临床上，脂肪肉瘤的最初表现通常是无痛的软组织肿块。本研究的目的是报道一例以上颌骨溶解为首要症状的脂肪肉瘤，以及回顾相关文献，总结其临床特点、影像特征、病理特征和治疗方法。版权所有©2023 Elsevier Ltd. 发布。

大约17.7-34.0%的复发或转移性鼻咽癌（RM-NPC）患者对抗PD-1单药治疗有良好反应。我们旨在建立一个曲线图，以估计接受随后线抗PD-1单药治疗的RM-NPC患者的无进展生存期（PFS）。这个队列研究调查了连续接受抗PD-1单药治疗的RM-NPC患者。在训练队列（n=161）中使用Cox多元模型进行逆向逐步纳入，开发了一个曲线图，并在验证队列（n=69）中进行了验证。使用一致性指数（C-index）和校准曲线评估其预测准确性。主要终点是PFS。次要终点包括客观反应率（ORR）、疾病控制率（DCR）和总体生存率（OS）。肝转移、白蛋白、乳酸脱氢酶、单核细胞/淋巴细胞比率和血浆EB病毒DNA被用来开发一个曲线图，可以将患者分为有利-不利预后组。训练和验证队列中的C-index分别为0.70和0.68，这一点得到校准曲线的证实。对于不利预后组，中位PFS（mPFS）比有利预后组低（1.80对4.93；危险比2.49[95%置信区间：1.78-3.49]；p＜0.001），跨所有亚组。OS也表现出相同的模式。ORR和DCR在不利预后组中明显低于有利预后组。所有结果都在验证队列中得到证实。我们的模型是RM-NPC患者接受抗PD-1单药治疗PFS可靠的预后指标，可以强有力地评估个体可能获得的免疫治疗益处。版权所有 © 2023 Elsevier Ltd.保留所有权利。

口腔白斑经常受到耳鼻喉科医生和口腔颌面外科医生的关注。由于缺乏一致的实践管理指南，口腔白斑的实践模式存在异质性。对于治疗口腔白斑的医疗提供者实践模式的特征性描述，有助于建立医疗标准和未来的实践指南。美国头颈肿瘤学会癌症预防服务设计了一份调查，收集了有关口腔白斑治疗的人口统计和实践管理数据。该调查已获批准，并分发给美国耳鼻喉科头颈外科学会和美国口腔颌面外科医师协会的成员。数据分析使用卡方检验和t检验等方法进行。共收集了396份答案：83名口腔颌面外科医师，81名头颈部专业医师和232名耳鼻喉科医生（非头颈部专业医师）。医疗提供者接诊了大量口腔白斑患者（23.0% > 30例/年，35.1% 11-30例/年，41.2% 10例或10例以下/年），其中口腔颌面外科医师接诊了更多口腔白斑患者。最常与首次活检考虑有关的因素包括体格检查结果（94.4%），红斑（82.3%）和吸烟史（81.6%）。大多数受访者在1个月内（24.8%）或1-3个月内（46.5%）对患者进行随访。本调查确定了口腔白斑首次管理的一系列实践模式，包括活检的适应症和随访时间。这些数据揭示了不同医疗提供者之间的实践模式，并有可能导致建立口腔白斑首次管理的共识指南。版权所有©2023 Elsevier Ltd。保留所有权利。

验证基因表达谱（GEP）检测在葡萄膜黑色素瘤患者中的预后应用价值。确定将肿瘤大小与GEP分类相结合是否可以提供额外的预后价值。一项回顾性分析。在耶鲁纽黑文医院、加州大学圣地亚哥分校和斯隆·凯特琳癌症中心接受脉络膜黑色素瘤诊断的患者。搜集患者的人口统计学和临床数据以及肿瘤特征。使用单变量和多变量Cox风险回归分析评估肿瘤特征和GEP分类与转移为结果之间的关联。转移无病生存期（MFS）。在研究中包括337名个体，其中87名患了转移。对于发生转移的患者，平均随访时间为37.2个月，而未发生转移的患者为55.0个月。更厚的肿瘤和GEP 2分类（与GEP 1相比）的肿瘤与更高的转移几率显著相关。肿瘤厚度的预后应用价值优于GEP分类（Wald统计值分别为40.7和24.2）。GEP 2类肿瘤，且厚度大于等于7.0毫米的肿瘤比厚度小于7.0毫米的肿瘤具有更高的转移几率（HR为3.23（1.61-6.51）），而GEP 1类肿瘤，且厚度大于等于9.0毫米的肿瘤比厚度小于9.0毫米的肿瘤具有更高的转移几率（HR为2.07（0.86-4.99））。GEP 1A型肿瘤患者和GEP 1B型肿瘤患者之间的转移无病生存期没有差异（p = 0.8）。GEP 2型肿瘤患者的观察到的5年MFS为47.5％（36.0％-62.8％）。肿瘤大小是预测转移的最重要因素，并且独立于GEP分类提供了额外的预后价值。此外，与Castle Bioscience报告的估计值相比，GEP 2型肿瘤的转移率较低，并且在GEP 1A型和GEP 1B型肿瘤之间没有转移率的差异。这表明，在依靠GEP进行预测时应考虑肿瘤大小，并且GEP 1A或1B肿瘤的患者可能受益于相同的转移监测方案。版权所有©2023 Elsevier Inc.